脑梗是老年人的常见疾病,也是常见的卒中类型,全球卒中患者中有80%的都是脑梗,而且其中不乏年轻人。脑梗的致死率和致残率都很高,需要及时的治疗才能有比较好的预后。脑梗是一种突发性的疾病,特别是患有心脑血管疾病的人。那么脑梗发病前有哪些表现呢?又该如何预防呢?
1.脑梗来临前的表现?虽然脑梗是突发性的疾病,但是还有一些发病前的征兆的。
1. 看脸:有些患者在突发脑梗前,会在面部有一些表现,比如说口角歪斜。因为脑梗会导致大脑神经细胞的损伤,而控制面部肌肉的神经在大脑,因此脑梗患者可能会表现出面部肌肉不灵活,难以控制,出现口角歪斜,不能皱眉头等情况。
2. 视力减弱:如果脑梗的发病部位恰好是脑部控制视觉的神经所在部位,那么就会出现视力下降,看东西模糊,视野变窄等情况。当然。这要与其他疾病导致的眼部问题区别开来,比如糖尿病眼病,白内障等。
3. 说话不正常:脑梗也会引起失语。一个是因为脑梗可能会损害大脑中的语言中枢神经,导致患者说话颠三倒四,没有正常人的说话逻辑;再者,患者的面部神经和控制舌头的神经也因为脑梗而受到一定的影响,从而导致说话含糊不清,说话不流利。有的患者还可能会听不懂别人在说什么。
4. 头晕目眩:这也是脑梗患者的一个常见表现。如果没有原因的头痛,头晕,站不稳,可能就是脑梗所导致的。有的患者还会出现恶心反胃,呕吐,嗜睡等症状。这是因为脑梗是因为脑部血管被阻塞了,血流不畅,脑部缺血所导致的,所以脑梗也叫缺血性脑卒中。出现这种情况就要提高警惕了。
5. 肢体麻木和头晕:之所以会出现麻木,也是因为肢体一部分控制肢体,如胳膊和腿的神经受到了缺血的影响,而头晕也是因为脑部缺氧。
2.脑梗如何预防?
脑梗和很多的疾病都有关系,常见的比如说高血压,高血糖,高血脂等。这些慢性疾病会导致血管的粥样硬化,也及时常说的动脉粥样硬化性疾病。动脉一旦出现硬化,就会导致一系列的心脑血管疾病,不仅有脑梗,还是心梗,冠心病等。所遇预防脑梗,就是要从预防高血压,高血糖和高血脂做起。如果没有这些疾病,需要预防疾病的发生,比如合理饮食,低盐,低糖,低脂。多做运动,劳逸结合,不熬夜,戒烟、戒酒等。如果已经患有这些“富贵病”,在合理饮食和多运动的基础上,还要按时按医嘱服药。
最后总结:脑梗重在预防,以为其发病快,发展也快,而且后果比较严重。平时除了控制好饮食外,还要坚持用药。脑梗患者还要控制好情绪,不可过于激动,也要根据天气及时添减衣物。如果出现了一些疑似脑梗的表现,要及时到医院就诊,越快越好。纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗,如有疑问可在下方留言……谢邀!我是神经内科Dr魏。脑梗死来袭时症状可能很多,每个人的首发症状可能不尽相同,有的突发肢体无力,有的是言语不利,有的是头痛、有的是口角歪斜,也有的记忆力下降。我给大家看看我管过的一个脑梗死患者(52岁,男性)的自述,希望对大家认识脑梗的症状,发病过程及预防有帮助!
我最先开始的症状是头痛。我是夜班工作者,10年来一直这样工作。一天夜里凌晨1点半左右,我有点疲劳,就点了一根烟。中途,我感到左侧额头剧烈疼痛。我以前有过严重的头痛,但这次与以前的不同。我心想,当有人醉酒严重时也会觉得头痛(那天我喝得很少,而且我一生中只经历过一次醉酒),我不能说这种疼痛很痛苦,但肯定是比我以前痛苦。我自服用了扑热息痛,然后继续工作。当我咳嗽、打喷嚏、伸懒腰甚至大便会加重我的头痛。
之后回家后,我睡了一觉。第二天下去14:00回到办公室,那时候我的症状加重了,我的右腿和右手开始出现麻木和乏力,症状不持久,但反复出现了4次,每次持续30秒。
下午17:00左右,我的右手失去了协调能力,我虽然能在键盘上打字,但容易打错,说话开始不流利,说话打结,那时候我觉得很严重了,我的右手好像失去了大脑的支配,还有另外一个重要的症状是大脑不清晰,方向感差,记不住东西。
那天凌晨1点半左右,无论我怎么努力,我都无法集中注意力,本来想看电视休息一下,但是一直找不到电视遥控器。现在我很肯定这些症状都是早期中风的症状。
早上7:00下夜班后回家睡到下午2点,起床后,仍有感到右侧手脚不灵活,说话含糊,我就立即去看神经科医生。医生给我做了一些检查,比如抬手、抬脚、用棉签在手上、腿上划,用叩诊锤敲膝盖等等,他说需要怀疑“脑梗死”。我一听就开始紧张起来了,他让我做个磁共振来鉴别。
叩诊
幸运的是,我那天运气很好,当天就可以做磁共振,平时需要等好几天。我躺在磁共振室的移动床上,医生用塑料装置固定了我的头部,然后床开始移动把我送到密闭的管道内,在狭小的空间里,突然我感觉很压抑,心慌胸闷,出汗,想出来,但放射科医生让我坚持,要我不要动头,我坚持了10分钟终于做完了,现在想来应该是幽闭恐惧症。
后来,我拿着磁共振报告和片子找到神经科医生。医生看了片子后告知我得了“急性脑梗死”,病灶位于左侧额叶区,影响我的右侧肢体活动、语言功能和高级智能(方向感、记忆力)。
医生建议我立刻住院治疗。住院当晚医生就给我服用了阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀钙,入科测血压178/95mmHg,我从来没有测过血压,也不知道自己血压为什么这么高,不过我父母都有高血压病,不知道是不是有遗传。
住院期间,我也服用了硝苯地平缓释片来控制血压,并进行了一系列的检查,比如抽血、心电图、CT血管检查、颈动脉超声。医生发现我的低密度脂蛋白(LDL)3.5mmol/L,还有高同型半胱氨酸血症。我在医院住了1周,主要是服用抗血小板药物,降压药和控制坏胆固醇的药物。住院第4天,我感觉到我的记忆力、打字能力又恢复了,头痛也逐渐减轻了。出院时医生要求我继续服用阿司匹林,阿托伐他汀钙,硝苯地平缓释片,叮嘱我坚持服药,监测血压,定期复诊。现在我出院已经3个多月了,我感觉还好,无严重头痛,肢体活动基本正常,就是记忆力、说话比以前差点。
我听医生说,我是因为高血压、高血脂、高同型半胱氨酸、吸烟和熬夜等因素导致的脑梗死。现在的我每天按时服药,监测血压,丝毫不敢放任自我了。我变得有点神经兮兮了,偶尔会有点头痛,我就会很紧张,就赶紧测血压,担心血压升高又中风了。这就是我第一次中风,也是第一次住院的故事。
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