运动康复也称体疗，是对伤病或伤残者采用各种运动方法，使其在身体功能和精神上获得全面恢复。运动是一种有目的、有计划、可重复的多个大肌群参与的旨在促进或增加心肺耐力、肌肉力量、平衡性和柔韧性的身体活动。
现代康复医学包括物理疗法、言语、矫正、心理、职业疗法、康复工作以及体育疗法。体育疗法是主动疗法、全身疗法、自然疗法，
我主要是从心脏康复过程中认识到运动康复的重要性。
心脏康复不仅仅是药物治疗，还包括运动、营养、心理（含睡眠）和生活方式指导。
心脏康复的目的：
1.降低再发心血管事件和心肌梗死风险，减少反复住院和不必要的血运重建；2.让患者恢复到最佳体力、精神状态及社会功能。
运动是心脏康复治疗的核心手段，通过有效强度的运动刺激，可改善血管内皮功能，稳定冠状动脉斑块，促进侧支循环建立，改善心脏功能。
这里要跟大家纠正一个概念，身体活动≠运动。
身体活动是指在静息基础上身体骨骼肌收缩导致能量消耗增加的任何活动，包括家务活动、职业活动、交通活动和休闲活动。
所以，日常活动并不能代替运动！
缺乏运动有危害！
缺乏运动可造成多种不良后果：
1.随着肌纤维萎缩、肌肉力量下降和肌肉体积减小，肌肉氧化能力随之下降，最终导致运动耐量降低和体能明显下降。
2.冠心病患者缺乏运动的危害还包括心动过速、体位性低血压和血栓栓塞风险增加。
3.老年冠心病患者缺乏运动导致体能（肌肉群和身体机能）进一步下降，如果最大摄氧量下降到不能维持日常活动的阈值以下（如安全穿过街道、爬楼梯、从椅子上或坐便站起来的能力受到影响），老年患者的生活质量将明显下降。
世界卫生组织对健康的定义指出失能也是一种残疾，心脏病患者或老年患者即使肢体活动自如，如果失去日常生活能力，同样意味着处于残疾状态。
如果连身体活动也做不到，就更严重了！
研究发现，年龄每增加1岁，摄氧量下降0.1 MET（运动计量单位），提示随着年龄增加，体能下降；卧床1天摄氧量降低0.2 MET，相当于每卧床1天，体能衰退2岁。
所以，科学运动非常重要。
那么，如何科学运动呢？
我们每一个人都希望通过健康适当的体育锻炼达到强身健体的目的。但是如果运动量不适当，不仅不会受到很好的效果，甚至还会影响健康。
我们可以通过
1.“脉搏法”来科学监控运动量
通过测定脉搏，可以直接地反映心率的情况。运动时，心率肯定随着运动量的增加而增加，但是增加到什么程度才是既有效又有利于健康的呢？如果运动量过大，超过了人体的承受能力，会损害身体健康；如果运动量小了，则又达不到锻炼的效果。
一般运动时心率使用公式“180-年龄=□□次／分”（最佳运动量心率）来科学地控制您自己的运动量大小，目前此方法也是被体育科学界证实为最有效、最科学的一种手段。
例如：您是62岁、那么您在运动锻炼时的最高心率（即最高脉搏次数）应该在180-62＝118次／分之内。
2.基础脉搏测量，每天早晨初醒时测量的脉搏，测量时要处于安静舒适的状态，所以又称为：安静脉搏。它会帮助您了解在参加完一段时间的健身运动以后的身体变化情况，以及检查这一段时间运动量是否适当。
如果每天基础脉搏保持不变，说明反应正常，运动量适中；
如果明显增快，甚至每分钟增加次数超过10次以上，说明运动量过大，应及时减少运动量；
如果基础脉搏变慢，则常表示心功能增强，每搏输出量增加，心脏代偿能力增强；
如果过慢，少于50次／分钟，且出现头晕、乏力等症状，应去医院检查，防止缓慢性心律失常的发生。
冠心病患者因冠脉狭窄，过度的运动可能诱发心肌梗死、心衰，但冠心病患者的出院医嘱中都会写到适当锻炼，可医生从来都没有告知如何锻炼。
那么心脏病人究竟怎么运动才适合自己呢？
这必须通过专业的心肺运动评估才能得知。
首先专业人员对患者行心肺运动评估，通过运动时监测心肺功能指标，得到既能提高体能又相对安全的运动量，然后医生再结合您的综合情况给出运动处方。
运动锻炼的三部曲：运动分准备期（准备活动）、运动期（有氧运动）、恢复期（放松活动）。
1.准备活动：首先数脉搏10秒，5-10分钟的伸展运动和柔软体操，防止关节和肌肉的损伤和逐步增加心率，使心血管系统为运动做好准备。
2.有氧运动：再次测脉搏10秒，进行15-30分钟的或更多的有氧运动，如步行、慢跑和自行车、游泳等。
3.放松活动：数脉搏10秒，进行10分钟的伸展运动和柔软体操，让心跳慢慢回复到正常。运动后突然停下来是不安全的。运动结束时再数一次脉搏。
如何计算最大心率和靶心率？
如果您是健康成人，您的最大心率可以将220-年龄得出，运动时不超过最大心率，为了获得心血管的益处，您应该把心率定在60~80%的最大心率范围，这个区域叫靶区域。
计算公式如下：220-年龄=您的最大心率
您的靶心率=最大心率×0.6至0.8
如果您的靶心率是100~120次／每分，这就是说运动时的脉搏应保持在100-120次/每分。运动时您可以数10秒钟的脉率，乘以6就可以换算出一分钟的心率了。
怎样数脉搏？
用食指和中指在另一只手腕拇指侧触到脉搏的搏动，心数10秒钟内的脉搏次数，乘6就是您的一分钟心率了。运动时脉搏可能会更强、更易摸到。
冠心病人制定计划：为了预防心绞痛的再次发作，避免支架术后或搭桥术后血管再次闭塞，请您加入冠心病的心脏康复治疗中，坚持用药，坚持规律运动。
开始您可能每天进行短时间运动，随着身体的恢复，您可以每天运动30~60分钟，每周3~5天。
如何进行舒适的运动？
找一双舒适的鞋和衣服，饭后不要马上运动，至少一小时后或更久一些。如果您的居住区很冷或很热，找一个有空调的室内运动场馆会更好。
什么时候运动？
最好的时间是上午、下午或傍晚至少饭后60分钟，中等速度步行最合适。夏日避开最热的时间，如果是热和潮湿的天气，一定要小心。感冒或感觉不舒服时，不要做运动，恢复后再作运动。
夏天时建议在室内空调环境或室外早晚气温偏低的时候做运动，避免直接在阳光下运动。运动前后要多喝水。
冬天，户外锻炼时穿得暖和点，大风暴雪天气避免在室外运动。
如果您有以下情况，需到心脏康复专科门诊咨询医生的建议：
①、明确诊断心脏病，需要医生开具运动处方，在医学监督下进行运动；
②、胸部、颈部、肩或手臂在运动中或运动后出现疼痛时；
③、接受冠状动脉支架治疗、冠脉搭桥治疗或其他开胸手术后；
④、曾经有意识丧失或昏倒的情况；
⑤、轻体力活动即感到明显气促；
⑥、有骨或关节的病变，影响日常活动；
⑦、有明确糖尿病病史，或过度肥胖；
⑧、年龄超过45岁，平时很少进行体育锻炼，计划进行较剧烈的运动时。
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