我是小眼睛医生，希望我的回答，对你有所帮助。
糖尿病前期或者糖耐量受损状态是不需要服用药物治疗的。
什么情况下是糖尿病前期糖尿病前期指的是空腹血糖在5.9mmol/L正常范围内，但是餐后2小时血糖在正常人和糖尿病之间，这种情况大家往往称为糖耐量减低，或者糖尿病前期。其实遇到这种情况下，大家可以首先不用药控制，尽可能的选择生活干预，如果经过反复的改善自己的生活方式，血糖仍然没有控制达标，小眼睛医生认为你最好开始药物服用药物治疗。
糖尿病患者应该如何合理饮食呢？
糖尿病患者需要适当增加食物纤维的摄入。食物的膳食纤维素是人体不能够消化和吸收的，高纤维饮食能够缓解饭后血糖高的症状，同时能够改善葡萄糖耐量的作用，能够减少胰岛素的用量和减低血脂。多吃膳食纤维，还能够刺激消化液的分泌和促进胃肠蠕动，预防便秘。高膳食纤维食物对于血糖降低可以说是具有良好的作用。小眼睛医生推荐大家选择绿豆、海带、荞麦面、玉米面、高粱面等等这些食物。大家可以多吃豆汁类食物。糖尿病患者可以多吃大豆，因为大豆是植物性蛋白质的来源，有益于糖尿病病人来说是不错的选择。什么时候我就认为你的生活方式改善有效果。但是，对于一部分依从性比较差的患者，比如年纪过大运动不便的患者，其实你仅仅靠生活方式干预不能够达到预防2型糖尿病发生或者血糖控制到有效范围目标。你需要考虑的是饮食和运动能够将血糖控制到合理范围内，但是无法保证以后血糖不再升高，你最好结合药物干预治疗才能够有效帮助血糖控制到有效范围内。
最后，不过你是药物治疗，还是运动控制，只要能够将血糖控制到最好的范围内，就是有效的。
我是小眼睛医生，如果有什么不明白的，你可以评论告诉我。
生活方式干预，有很大的不确定性。因此本回答的所有观点只能作为参考，不可作为医疗建议。
只要胰腺β细胞没有严重受损，是可以通过生活方式的干预控制好血糖的。
首先如何知道，胰腺β细胞是否受损？
做一下“胰岛素释放试验”看看空腹胰岛素和餐后胰岛素水平，如果偏高或者胰岛素峰值延迟，可能说明还只是存在胰岛素抵抗，胰腺β细胞受损不严重。
此时，你需要做的是：
1、 尽可能的舍弃一切高热量低营养的食物，这类食物是大多数人罹患2型糖尿病的主因。常见的食物包括饮料、饼干、甜甜圈、白砂糖、蛋糕、也包括油饼、油条、麻花等糖脂混合食物。这些食物不仅营养密度低，同时也会含有一定的反式脂肪酸，引起炎症，加重胰岛素抵抗。
2、 不吃精制的米面，这些谷物在精加工处理，剔除了大量的膳食纤维，导致血糖上升过快，从而胰腺不得不分泌更多的胰岛素，加重胰腺负担。如果是糖尿病前期，可以吃一些糙米、黑米、荞麦、藜麦等全谷物，如果已是糖尿病且是中晚期的话，那么包括全谷物也不宜吃太多。
3、 剔除可能引起食物过敏或敏感的食物，常常包括小麦、乳制品、玉米、大豆等。不要小看食物敏感，这会引起免疫系统紊乱，加重炎症。不过确实这个因人而已，有些人都不敏感，而有些人对某一种或几种敏感。常规做法是暂时不吃这类食物3-6周，仔细观察自己的身体变化，然后以4天为一个单位，一样一样加入，再观察自己的身体变化。
4、 每天的餐盘，应该由一半来自深绿色蔬菜以及多彩蔬菜占据。余下的1/4应该由蛋白质和好的脂肪填补，比如鱼肉、鸡蛋、有机肉类、牛油果、橄榄油等。最后的部分留给全谷物+低糖水果，比如糙米、黑米、荞麦、藜麦等。
5、 管控压力、管控压力、管控压力。食物不是血糖的唯一来源，但人体面临长期压力时，肾上腺会分泌皮质醇，刺激血糖上升。每个人的压力来源都不尽相同，因此一定要找到自己的压力源，着重解决。冥想、瑜伽都是不错的解压方法。
6、 不要熬夜。熬夜会导致瘦素抵抗，从而加重胰岛素抵抗，不仅如此，打破昼夜节律是很可怕的事情，身体会从多个层面损伤健康。真的不要熬夜。
7、 抗炎、排毒，可以适当多吃一些姜黄、大蒜、绿茶、整颗蛋等食物。
8、 运动。抗阻运动提高胰岛素敏感性，在家也可以选择做俯卧撑、负重深蹲、哑铃等。
9、 补充营养。长期高热量低营养的饮食，造成营养的严重匮乏，罹患2型糖尿病的人往往都缺乏矿物质铬、矿物质镁、维生素D、生物素、硫辛酸、omega-3脂肪酸等营养物质。鸡蛋、海鱼、动物内脏、有机肉类、深绿色蔬菜等含有较高的这些营养物质【1】。
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【1】《血糖解方》 电子工业出版社 ISBN -5 P67
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