谈不上康复,糖尿病终身绵缠,锻炼也好不锻炼也罢都将如此,单纯的糖尿病不会危害人的生命,得并发症也不是糖尿病统一归宿,人和人的预后的影响千差万别。
患糖尿病是否能长寿?这一疑问的回答是肯定的,患上糖尿病后通过碳水化合物控制,不吃药不打胰岛素针,能活上80多岁的人比正常老人还多。
华国锋患糖尿病30多年,通过每天主食控制三两以下活到86岁无疾而终。
中国首富牟其中,患糖尿病在监狱度过16年,天天早上一大碗过水球白菜,无油无盐是他的早餐,80多岁了现在仍生活在北京。
国民党元老陈立夫,管辖中统,军统特务上十万,患糖尿病50多年,活到101岁无疾而终。
患糖尿病如恶梦一般,事实上糖尿病没有那么“伟大”,只要能正确对待它就不会羁押你的生活,我患糖尿病36年,现有71岁这是我切身的感受。
很难,除非年轻三十多岁~四十岁以下,有可能,还要节欲…。
刚发现糖尿病,可以通过改变饮食来控制血糖吗?为什么?
刚发现血糖升高(糖尿病)时先别吃药,而是改变饮食、增加运动、减轻体重(如果肥胖的话),调整生活方式,这在大多数情况下不但是可以,而且是应该的。
根据中华医学会《中国2型糖尿病防治指南(2017年)》以及美国糖尿病学会(ADA)指南的建议,发现血糖升高之后,应该先经过一段时间(比如4~6个月)的生活方式治疗,根据血糖监测的结果,再决定是否开始降糖药治疗。如果单纯生活方式不能使血糖控制达标时,就要开始药物治疗。药物治疗开始之后,生活方式干预仍然是2型糖尿病的基础治疗措施。
生活方式调整主要包括:(注意,如果下列饮食措施你都做不到,那还是乖乖吃药吧)
1.定时定量进食,“3+1”或“3+2”早、午、晚三餐和加餐时间 相对固定,到点进食,不 过早或过晚,不能随便吃。各餐的能量分配 (进食量)相对稳定 不过多或过少; 限制每餐碳水化合物。2.控制总能量,管理体重。超重或肥胖者应在3~6个月内减轻体重5%~10%(减少能量摄入,如1500千卡,同时增加运动量); 消瘦者应达到并维持理想体重(增加能量摄入,如1900千卡,适当运动) ;长期控制目标是BMI正常(18.5~24)。糖尿病患者减重,相关指南推荐了限能量饮食和缩胃手术,而没有推荐低碳(高蛋白)饮食、断食疗法和生酮饮食等极端减肥饮食。3.严格控制主食总量,增加低GI粗粮比例。大多数糖尿病患者每日主食200~250克(干重,大约4、5两),每餐主食应<75克(每餐碳水化合物<60克)。减少精制谷物比例(如白米饭、白馒头、白面包、白粥、白面条等);增加粗杂粮比例(>50%),如杂粮米饭、糙米粥、杂粮粥 全麦馒头、全麦面包、全麦面条 玉米面、玉米碴、玉米糁 燕麦片、燕麦粒、小米、大麦粒 红豆、绿豆、扁豆、芸豆、蚕豆等。
4.每餐多量新鲜蔬菜增加膳食纤维摄入。
5.餐餐有蛋白质食物,有益餐后血糖。蛋白质食物包括鱼肉蛋奶和大豆制品。6.每餐吃得要很复杂,注意进餐顺序推荐进餐顺序:蔬菜——蛋白质食物——主食。7.水果作加餐,优先选低GI的,如苹果、梨、桃、杏、李子、樱桃、葡萄、柑、柚子等。比较而言,西瓜、香蕉、菠萝、猕猴桃、大枣等GI较高,升糖较快。8.好油可以多一点好油是指橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油、花生油、大豆油、玉米油、葵花籽油、亚麻油等。
9.戒甜饮料和甜食人工甜味剂(如木糖醇、甜蜜素、阿斯巴甜等)糖尿病可以食用,但要注意被它们掩盖的高脂肪、高淀粉食品。
10.【少盐】<6克/日(氯化钠)盐勺控盐 推荐低钠盐(高钾,注意肾功) 限制高盐/钠食物,例如味精、酱油、酱类、咸菜、腌制食品等。 加工食品要注意营养成分表中“钠”含量。
11.少酒,适当饮茶和咖啡不推荐饮酒。如果饮酒每周不超过2次。 一天饮酒量(以酒精计),男性<25克,女性<15克 25克酒精大致相当于啤酒750毫升,葡萄酒250毫升,低度白酒80毫升。
12.运动降低血糖每周至少150分钟中等强度有氧运动,分布在每周的至少3天,不可连续超过2天不运动。鼓励糖尿病患者每周进行3次抗阻力锻炼。
糖尿病人当然是可以通过饮食来控制血糖的,但是大多数糖友都不能单单只通过饮食来控糖,而是要同时配合运动控制和药物控制。
有这样一个误区,刚发现糖尿病,并不能说明是刚得的糖尿病。因为糖尿病尤其是2型糖尿病,具有一定的隐匿性,疾病初期患者不会有明显的症状,所谓的典型的“三多一少”的症状,也是在血糖高到一定程度时才会有的。大多数患者在疾病初期都是不痛不痒的,再加上很多人忽视体检,其实血糖高了好几年都不知道。等真正查出糖尿病的时候,往往血糖已经高了很久,甚至已经出现了并发症。
这个现象在2型糖尿病患者中普遍存在,所以说,刚确诊的糖友们需不需要用药,能不能仅靠饮食控制,都说不准。一般医生会建议患者检查糖化血红蛋白、尿常规、血脂、血压、眼底等。如果糖化血红蛋白大于7%,医生会建议患者用药。如果低于7%,则会建议患者先使用饮食和运动控制,实在控制不好才会使用药物。
糖友们的饮食是有技巧的:1.控制总热量,饮食多样化,少吃多餐,合理加餐。
2.深色蔬菜每天吃够半斤,淀粉含量高的蔬菜当主食。
3.进餐前先喝汤,再吃菜,最后再吃肉类和主食。
4.烹饪时来点酸味,如在菜肴中加醋、加柠檬汁,有益于控糖。
5.烹饪方式越简单越好,菜能不切就不切,豆类尽量整粒吃,不磨粉。米饭口感以偏硬为好,不可煮的太过软烂。
6.血糖控制较好时,可以在两餐间吃点低糖水果,如草莓、樱桃、橘子,每日食用量不宜超过200克。
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