常见恶性肿瘤如何预防和筛查?

据统计,全国每年约有500万人新发癌症,平均每分钟全国都有8-9个人被确诊为癌症,而健康人尤其是肿瘤高危人群的体检,所以,对于早期发现肿瘤,提高肿瘤生存率,至关重要。目前,市面上有太多的体检项目、防癌套餐以及相关机构了,不少机构推销所谓的PET-CT查癌、基因检测筛查、免疫力筛查以及各种名目的癌症预防新技术,除了忽悠就是为了钱不要脸,医生告诉你,这样做才能更好的预防筛查肿瘤。

1、肺癌:每年1次低剂量胸部CT

40岁以上,有肿瘤家族史或长期吸烟的人群,每年1次低剂量胸部CT;其他的什么心电图,基本上意义不大。

2、胃癌:每2-3年1次胃镜检查

40岁以上,胃癌高发区、幽门螺杆菌感染者、有各种各样“老胃病“、有胃癌家族史或长期烟酒史人群,每2-3年做一次胃镜。其他的上消化道造影、血清蛋白酶源检测等,作为辅助手段,胃镜是最佳选择。

3、肠癌:每年1次大便潜血检查、3-5年1次肠镜

50岁以上的正常人,建议每年做一次大便潜血检测,又便宜又高效,敏感度高达90%以上。

对于潜血有问题,或高危人群(有肠癌家族史、肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠腺瘤或者长期大量烟酒史等),推荐定期肠镜检测。

普通人群,50岁以上,也推荐每隔3-5年做一次肠镜检查。

4、肝癌:AFP+腹部B超

在中国,超过80%的肝癌患者,都是由于乙肝病毒或者丙肝病毒长期慢性感染导致的。

对于有肝癌家族史、肝炎病毒携带者或者慢性肝病、肝硬化患者,建议每半年筛查血清AFP水平+腹部B超。正常人,可以每年或定期复查。

5、食管癌:还是胃镜

40岁以上、食管癌家族史、长期烟酒、长期烫食、长期腌制食物等人群,每年1次胃镜。

6、乳腺癌:乳腺X线(俗称:钼靶)

普通人群,40岁以上,每1-2年做1次乳腺钼靶检测。

高危人群(具有乳腺癌遗传倾向、既往胸部放疗、有小叶重度增生或原位癌),每半年筛查一次,除了钼靶,还推荐乳腺MRI。

有明确BRCA基因突变等遗传性因素的患者,建议咨询专业医师,这个太复杂了。

7、宫颈癌筛查:HPV+TCT

我国超过90%的宫颈癌都是由于HPV病毒持续感染导致的,而HPV感染通常从有性生活开始就是高风险了。

因此宫颈癌筛查,从有性生活开始一直到65岁,每年3年一次HPV-DNA+宫颈细胞学。如果有阳性发现,缩短筛查的间隔(比如每半年一次、每1年一次等)。

8、鼻咽癌:高危人群,EB病毒相关筛查

鼻咽癌是中国特色的肿瘤,全世界超过一半的鼻咽癌病人均在中国,尤其是广东、广西等华南地区。

鼻咽癌中95%的病人与EB病毒长期慢性感染有关,因此鼻咽癌的筛查,推荐EB病毒DNA以及鼻咽镜检查。

9、前列腺癌

高危人群:50岁以上的男性;既往有过慢性前列腺炎病史或曾经患过前列腺肥大症;有家族遗传病史。

前列腺癌筛查:

对40岁以上男性身体状况良好的,开展基于PSA检测的前列腺癌筛查,每2年1次;

前列腺癌高危人群,应尽早开始血清PSA检测筛查。

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您好,可以从以下几个方面预防,一、坚持锻炼身体,增强体质,提高抵抗病邪的能力。二、少吃或不吃垃圾食品,饮食规律,按时吃饭,多吃抗癌的食物,如蘑菇、香菇、胡萝卜、西兰花、草莓等。三、平时喝一些养生茶,如含硒茶、枸杞茶等。四、有一个好心情,学会释放压力,该吃吃,该喝喝,有事别往心里搁。五、少喝酒不抽烟。平时关注医学科普知识,如果自己是癌症高危人群,就需要定期做癌症筛查。

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