脂肪肝患者在生活中会有什么误区?

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人的肝内可以含有一定的脂肪,总脂肪量约占肝重的5%,如果脂肪量超过5%即可诊断为脂肪肝,脂肪肝异常积聚的脂质主要是甘油三酯。脂肪肝包括酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,我们日常所说的脂肪肝多指“非酒精性脂肪性肝病”。在北京、上海、广州等城市,脂肪肝的患病率超过了30%,但脂肪肝患者在日常生活中确实存在一定的误区:

1、 瘦子不会得脂肪肝大家知道胖子、营养过剩的人等容易得脂肪肝,觉得瘦子应该不会得脂肪肝,其实不然。有些瘦子虽然外表看起来比较瘦,但是如果他的内脏脂肪沉积过多,或者短期内快速减肥,会出现蛋白质-热量营养不良,影响肝脏的脂肪代谢,也会发生脂肪肝。另外造成脂肪肝的病因也不是光营养过剩,如果这个瘦子喜欢喝酒,或合并有糖尿病、自身免疫性肝病等疾病也会发生脂肪肝。

2、 很多人都有脂肪肝,也没见有啥大事,不用管他脂肪肝的确是很常见的一种疾病,但如果置之不理放任自流的话,最终会对人体造成严重的危害。单纯性脂肪肝虽然进展缓慢,10-20年后发生肝硬化的概率为0.6-3%,但一旦发展成非酒精性脂肪性肝炎后就进展迅速,10-15年发生肝硬化的概率高达15-25%,而且约一半的老年患者发生肝硬化后5~7年出现肝癌、肥胖、代谢综合征、2型糖尿病等并发症。所以必须在轻度单纯性脂肪肝阶段进行积极的干预,扭转或延缓脂肪肝的进展。

3、脂肪肝只要没症状就没啥大事,等出现不舒服了再去看病。绝大大多数脂肪肝确实没有什么临床症状,但不能凭有无症状判定病情的严重,比如有的脂肪肝已经进展到脂肪性肝炎甚至肝硬化,都可以无明显症状。发现脂肪肝后,正确的做法是到医院由医生进行专业的病情评估,然后控制饮食、运动等,按照医生的要求定期随访。

4、 脂肪肝必须要靠药物治疗有些朋友体检偶然发现了脂肪肝,就非常紧张,觉得必须要靠药物治疗才行。其实轻度单纯性脂肪肝绝大多数是不需要吃药的,主要应该依靠控制饮食、限酒、增加运动、控制体重等改变生活方式的非药物治疗。

5、 脂肪肝必须要高负荷运动锻炼效果才好很多人知道脂肪肝需要运动,控制体重,绝对运动负荷越大,时间越长效果越好,其实也不对。强度大持续时间短的运动主要由磷酸原或糖酵解供能,属于无氧运动,对脂肪肝帮助反而不大。而强度低持续时间长的运动主要靠有氧氧化(包括糖、脂肪、蛋白质)来供能,属于有氧运动,可以使脂肪作为供能的来源而被分解,特别腹腔内脂肪消退尤为明显。所以脂肪肝的运动应该选择有氧和耐力训练,如快步走、游泳、骑自行车、打太极拳等。我国脂肪肝指南(2010版)建议,脂肪肝的人群,每周应进行至少4次有氧运动,总共累计时间应大于150分钟,即每次40分钟左右。

发表评论