各种病毒性出血热目前均无特效治疗方法,对大多数出血热病人,早期使用皮质类固醇治疗,可获得较好的疗效。应积极合理地对症处理,对确有弥漫性血管内凝血(DIC)时,应争取尽可能早期进行抗凝治疗。此外,尚应积极预防及治疗休克、大出血、肾功能衰竭、肺水肿和心力衰竭等。1.一般治疗早期应卧床休息,减少搬动,给充足的热量及维生素。在疾病的早期,中毒症状重者可应用地塞米松,以减轻全身中毒症状,改善机体的应激能力和补充因肾上腺及垂体出血造成的肾上腺皮质激素分泌减少,但晚期患者不宜应用。高热患者可采用物理降温,如温水擦身、冰敷等可减轻症状,但忌用发汗退热剂。注意水电解质平衡,高热及呕吐不能进食者给予葡萄糖注射液及平衡盐注射液静脉滴注。2.抗病毒治疗早期可应用利巴韦林,静脉滴注3~5天或应用高价免疫血清(羊)肌内注射,注射前需做过敏试验。必要时12~24小时后再注射1次。鉴于皮试阴性者少数亦可发生过敏性休克,因此可先小量皮下注射,观察30分钟无反应后再全量注射。亦可用脱敏注射法。有过敏史或过敏试验阳性者,即应将第1次注射量和以后的递增量适当减少,分多次注射,以免发生剧烈反应。目前国外已应用人的特异性免疫球蛋白注射获得显著疗效,亦有认为与利巴韦林联合应用疗效更佳。
病毒性出血热它的全称是肾综合征出血热,又称流行性出血热。它的主要表现是发烧,休克,出血和肾功能的损害。典型的出血热它的病程中有发热期,休克期,少尿期,多尿期和恢复期这五期经过。在不同的时期它的治疗方法还是不一样的。在发热期可以应用利巴韦林抗病毒治疗,它可以抑制病毒,减轻病情和缩短病程,患者应该早期卧床休息,可以应用地塞米松来减轻症状,在休克期要补充血容量,纠正患者的酸中毒,在少尿期要稳定患者的内环境,在少尿早期可以进行利尿,如果病情严重可以应用透析治疗,在多尿期患者要补充水分来防止电解质紊乱,还要注意防止感染,在恢复期要定期复查肾功能,血压。需要及时抗病毒治疗,如果出现电解质紊乱,及时输液治疗,以免加重电解质紊乱,平时注意休息,加强饮食营养,如果不能吃东西,需要谨遵医嘱合理使用葡萄糖,如果发烧,配合物理降温,有助于病情恢复,定期复查。
发表评论