肌腱修复应注意什么?

针对患者的心理问题进行疏导和宣教,首先向患者宣传功能锻炼的重要意义,同时让患者了解功能锻炼的有关知识和方法,使患者能主动服从配合医护人员自觉完成锻炼计划。
 
  1、肌腱修复的顺序先修复伸指肌腱,后指屈肌腱,调整肌腱张力使再造指术处于休息位。
 
  2、在受区无论是指伸肌腱还是指区肌腱均须彻底松解,且有良好的弹性,尽量与原肌腱缝接,原肌腱不能利用时可选其他残指或邻指肌腱移位,若无其他残指肌腱可用,在伸侧可选用示、小指 固有伸肌腱,屈侧可选邻指指浅屈肌腱移位代替之。
 
  3、拇指II度以内缺损及手指近节以远缺损,再造时为保存掌指关节处指伸肌腱结构的完整性,III度应予残端作伸、屈肌腱修复:拇指IV度以上及手指学指关节以近缺损,应于鼻烟窝及束背处修复肌腱。
 
  4、带跖趾关节移植行拇指再造,除修复拇长伸、屈肌腱外。应修复拇短伸肌及拇短展肌腱。若无拇指短展肌可选用其他指浅屈肌腱或残指肌腱移位重建对掌功能。
 

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