所谓“人是铁,饭是钢”,对于肿瘤患者来说,“吃”的重要性甚至等同于治疗,因“吃不好”或“吃不对”而导致肿瘤患者营养不良的发生率极高,而营养不良则会严重影响患者的预后及治疗耐受性,降低生活质量。说了这么多,那么患者出院后在饮食方面应该注意哪些呢?
一、选择适宜的膳食类型
1.糊状/流质饮食:适用于中期/晚期急重症患者;重度虚弱、无力咀嚼食物患者;有明显吞咽障碍的口腔/咽喉肿瘤患者;食管狭窄患者等。如牛奶、豆浆、米汤等。
2.半流质饮食:适用于肿瘤术后恢复期的患者以及有较严重消化功能障碍或轻度吞咽障碍的患者。如米粥、面条、馄饨、疙瘩汤、肉泥、芝麻糊等。
3.软食:适用于消化功能较弱以及有轻度咀嚼障碍的患者。如面包、馒头、饺子、鱼虾、蛋类、里脊肉等。
4.普通膳食:适用于不伴有发热、出血等临床急性期症状的患者;术后恢复期的患者以及化疗/放疗前后的患者。如牛肉、鱼类、牛奶、鸡蛋等。
二、注重多样化饮食
营养补充要依病情而定,原则上是通过各种途径供给高能量、高蛋白、高维生素膳食。1.保持足够能量及蛋白质摄入,主食方面建议添加粗粮和杂粮,如小米、玉米、荞麦、高粱、黑米、燕麦等,逐步减少摄入细粮(大米和小麦),优先选择全谷物食物而不是加工过的(精制的)谷类或糖类食品,摄入的食物应有助于保持健康体重。
2.多食用富含优质蛋白质的食物,如鱼肉、瘦肉、蛋类、奶制品等,有助于患者恢复身体状态,限量食用红肉(如猪肉、牛肉、羊肉等),尤其是高脂肪或加工的红肉。
3.鼓励患者多食用富含维生素及矿物质的蔬菜水果,如胡萝卜、西红柿、菠菜、柚子、橙子、草莓、苹果等,建议每天摄入蔬菜300g-500g、水果200-350g,以提供丰富的维生素和微量元素。
除了注意合理营养、平衡膳食以保证各种营养素的供给外,还应多选择具有提高免疫功能、防癌抗癌作用的食品,如白薯、大豆制品、芹菜、芦笋、洋葱、海带、猕猴桃、山楂、香菇、银耳等。同时要少吃腌、熏、炸、烤等含有致癌物的食品,不吃霉变食品。
最后,患者在注重饮食的同时也要适当运动,根据病情恢复情况和身体状况选择适宜的运动项目、运动强度和运动时长,运动以缓和为主,以不感到累为宜,除了要进行全身运动之外,还要根据病情配合相应的局部锻炼和功能锻炼,吃动结合,双管齐下,恢复效果才更好。
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