冈上肌腱损伤、肩关节积液该怎么恢复？应该做什么康复运动？

冈上肌损伤是肩袖损伤肩袖是由冈上 肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，冈上肌是肩袖的重要组成部分。肩关节外伤容易导致肩袖损伤，肩袖损伤90%以上是冈上肌损伤。冈上肌损伤包括撕裂和不完全撕裂，要想明确损伤程度，需要进行肩关节核磁共振检查，诊断的金标准还需要肩关节镜下探查。

冈上肌负责肩关节外展，由于力臂短，想要使肩关节外展开来，需要较大的力量，损伤后，肩关节外展活动时（60°-120°）疼痛伴有无力，称之为疼痛弧。当医生帮助患者肩关节外展时，肩关节外侧疼痛消失。

肩关节积液怎么恢复因肩关节外伤导致的肩袖损伤（冈上肌损伤），肩关节常常伴有积液，量一般不多，绝大多数可自行吸收。如果积液非常严重，为了缓解疼痛憋胀症状，也可以给予关节腔穿刺抽液。

冈上肌损伤如何康复治疗1.不完全撕裂

经过骨科医生评估后，考虑冈上肌没有完全撕裂，首先选择保守治疗，佩戴肩关节外展支具，48小时内局部冰敷，后改热敷，口服非甾体类消炎止痛药物。保守治疗3-6个月肩关节疼痛症状无明显改善，可以考虑肩关节镜手术探查 ，重建冈上肌。

2.完全撕裂

对于冈上肌完全断裂的患者，保守治疗效果差，应尽早进行手术治疗。肩关节镜微创技术日趋完善和成熟，能解决绝大部分肩袖损伤难题。对于复杂撕裂患者，还可以考虑开放重建冈上肌，术后仍要佩戴肩关节外展支具，保证术后良好效果。