主要取决于晚期的表现形式及患者进食情况来决定。总体来说,如果患者可以进食的话,应该基本接近正常饮食,种类不受限制,只是不能吃太多,还有注意饮食卫生,因为胃癌晚期患者整体的消化吸收功能受到影响,不注意的话容易引起腹胀,腹泻等问题。一般来说,忌生冷食物,整体以好消化的食物为主,避免过于油腻的,高糖的食物。提倡新鲜的蔬菜水果,这种杂粮粥类,鱼肉和精肉等。
但是这些能否正常进食,主要取决于患者的晚期表现形式。如果是腹腔内复发或者吻合口复发,导致消化道不全梗阻,患者的进食量和种类会受到明显的影响。尤其是腹腔广泛转移并且有腹水的患者,本身就会有腹胀的感觉,在这种情况下进食量会受到明显的影响。此时,需要静脉营养补充。经口进食以流食和半流食为主,建议口服肠内营养液,配合粥类,各种炖汤等。此时,避免不易吞咽和消化的食物,如肥肉,红薯,马铃薯,南瓜等。
如果导致消化道完全梗阻的话,那么就不能经口进食,需要完全静脉营养支持或者通过鼻肠营养管或者经腹壁穿刺的空肠营养管提供肠内营养。
如果是腹腔淋巴结转移或者骨转移或者肝肺转移等晚期形式,这种不影响消化道的功能,就像最开始介绍的情况,是可以基本恢复正常饮食的,不需要静脉营养补充。
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