除存在口腔黏膜和食道烧伤外,烧伤后患者是可以进食的。机体的代谢增加和组织持续消耗是严重烧伤反应的特点,一般而言,烧伤越严重,发生营养障碍的可能性也越大。营养不良可延迟创面愈合,使机体免疫功能下降,抗感染和组织修复的能力进一步削弱,严重影响预后。所以,对于严重烧伤患者,给予足够合理的营养支持是提高烧伤患者治愈率,减少并发症和缩短病程的重要治疗措施。
口服法补充营养不仅经济方便,而且营养素组成也较齐全,并能增进食欲,促进胃肠道蠕动。在无其他病情及治疗方面禁忌的患者,应尽量鼓励其口服,并注意以下几点:
(1)对于严重烧伤患者,饮食应由少量试餐开始,逐渐增加,避免发生急性胃扩张和腹泻。
(2)烧伤前胃内有残留食物的患者,暂不进食,伤后第2~3天,胃肠蠕动功能恢复后进食,开始每日3~4次,每次40~80ml,以后逐渐增量。
(3)烧伤早期患者应以清淡易消化饮食为宜;烧伤后期患者应多食高热量、高蛋白,质量高、体积小,易于消化吸收的食物,增加蛋类、鱼类、肉类等。
烧伤后吃什么有助恢复
烧伤的营养护理首先要了解患者以前的饮食嗜好,习惯及以往的胃肠消化功能,以便科学的、合理的安排营养:1.合理安排进食时间,减少餐前用药;2.选择易消化的高蛋白饮食,饮食需色、香、味俱全以增加患者的食欲。3.除一日三餐主食外,可根据患者氮平衡及全身营养状况,餐间给牛奶、鸡蛋、酪蛋白、豆浆、水果等,尽可能做到少食多餐。4.观察患者对营养物的耐受性,配合医生做好患者营养评估,每周测体重,为及时调整营养摄入量提供信息及依据。1.餐次可依胃口而调整,如果病患无法进食足够的份量,可改成少量多餐,三正餐外再加点心,以补充热量或蛋白质的不足。2.尽可能选择浓缩且体积不大的精致食物,以免摄食许多大量却低卡洛里的食物,而影响正餐的摄食。3.少吃过于油腻的食品,如油汤、煎炸食品……等,以免造成肠蠕动减缓、吸收消化不良或影响食欲等问题。4.避免喝过多清凉饮料而影响到正餐的食欲。5.烧烫伤病患是否可以吃海产类食物?答:海产类食物之所以会造成过敏的原因是因为含有组织胺,其在新鲜的海产类含量较少,死愈久的海产类其成分随之提高。但一般人体内含有组织胺镁,可有效分解海产类的组织胺。但对于严重烧烫伤患者,组织胺镁的成分会下降,所以吃了不新鲜的鱼类就会过敏,因此选用新鲜的鱼类是避免此一问题的最佳途径。6.烧烫伤病患是否可以食用酱油烹调的食物?答:酱油所含的黑色成分并不会影响伤口的愈合或颜色,否则烧伤病患不是连鸡汤、可乐、甚至牛奶等有色饮料都不能喝了吗?7.是否可以食用人参、当归等补品?答:原则上补品对于烧烫伤病患都可依被接受的程度给予,只要能促进其食欲,此类具安抚作用的中药是可被接受的。不过使用时最好与合格的中医师及营养师讨论。8.是否可以饮用鸡精?答:鸡精是由鸡汤熬制,再去除过多油脂和杂质。在动物实验上有所谓提神、补充体力的功能,但主要在于提高新陈代谢率和提供少量热量及蛋白质,但对于烧伤病患而言,本身新陈代谢率已高,再饮用鸡精似乎不大适当。9.市售补充品的应用(A).高蛋白奶粉:a、如:三多奶蛋白、补体素等。b、目的:补充正餐时蛋白质的摄取不足。c、注意事项:过多的蛋白质摄取会会导致肾脏的负担,长期下来会有肾衰竭的可能,因此使用时应由营养师评估其份量的适当性。(B).市售配方营养品:a、如爱速康、安素、益力康、三多均衡配方、糖饴等。b、目的:补充热量及其他营养素的摄取不足。c、注意事项:过多热量和营养素的摄取,反而会增加各器官的负担,提高新陈代谢率,造成肥胖或贺尔蒙分泌失调。至于小孩专用的营养配方,更应仔细的评估。没那么复杂,最重要的是忌辣椒、姜,这些影响伤口愈合,然后是酱油和醋等含有色素的东西,它们会导致色素沉着难以消除。多食鱼汤和鸡汤,蛋白质丰富利于伤口复原。牛奶当然可以喝。忌辛热助火之物。烧伤病人火毒内盛 ,最忌辛热助火之物 ,如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉等 ,否则会助火生热 ,病人食后有火毒攻心之弊。忌油炸煎烤食物。凡用油炸、烧烤的食物 ,食后会引起消化不良 ,并能生火。如炸猪排、烧鸡、烤鸭、煎饼、油条等。忌发物。烧伤病人对发物非常敏感 ,食入后可使创面不易愈合 ,并产生水肿。常见的发物有猪头肉、老母猪肉、狗肉、鹿肉、雀蛋、鲤鱼、香菜、蒜苗及韭菜等。忌粗纤维和胀气之物。常见有竹笋、毛笋、韭菜、芹菜、菠萝等 ,这类食物在烧伤者肠胃功能低下时 ,食入后会胀气而影响消化。
骨头的生长需要两方面成分,一个是有机质,一个是无机质。骨折后要多吃瘦肉、蛋类、鱼、虾;多喝奶、多吃豆制品来促进骨折的愈合;还要多吃水果、蔬菜、粗纤维的食物,这些食物都有助于骨折的愈合。
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