多谢邀请,脑梗患者的肌力锻炼并非药师之所长,但华子见到过很多的脑梗患者,也曾与康复科的医生聊过关于肌力恢复的事,所以对此事有一些自己的理解。
一、心理康复是最重要的事脑梗患者是因为梗死区的脑神经细胞死亡而导致的运动功能障碍。脑神经细胞死亡之后不可再生,之后的锻炼与恢复,是要用其他正常的神经细胞来代偿死亡细胞的功能。根据梗死发生的部位、范围以及患者的身体情况,代偿功能恢复的程度不一样。大概有十分之一的患者可以恢复到近于正常,有一半的患者会留有较严重的后遗症。
脑梗后遗症可以减轻及恢复,但功能锻炼的疗程长、见效慢、是一个艰苦的过程,一定要做好充足的心理准备。在这一过程中,患者很容易产生悲观、失望、自暴自弃的情绪。这需要亲朋给予鼓励,也需要患者坚信自己一定会康复的信念。患者自身的心理状态,对锻炼结果有决定性的影响。
二、肌力锻炼的注意事项1、肢体的摆放:对于瘫痪患者,适当的摆放患肢可以减轻痛苦,防止并发症加重。上肢肩部保持内旋、外展50度左右,肘部保持外旋、肘屈50度左右。下肢保持外展和外旋,足底保持与床成直角,以防足下垂或内翻。枕头不要过高,避免颈部过度的伸张或是屈曲。
2、被动运动:脑梗患者的康复锻炼建议在发病后一周内开始,尽早进行康复锻炼,可以改善微循环,防止肌肉韧带挛缩,保持关节活动度。对瘫痪患者,在充分按摩后进行被动运动,运动顺序由健侧到患侧,由上肢到下肢,由大关节到小关节,动作幅度由小到大。患侧肢体肌肉松弛,对关节保护性差,活动时要略小于正常运动幅度,避免造成关节损伤或脱位。
3、主动运动:瘫痪但未丧失意识者,可每天主动在意识中做抬臂、抬手、抬腿、抬脚、活动手指、脚趾等动作,一次10分钟,每天进行3~5次训练。可以促进大脑神经代偿中枢形成,尽快的恢复功能。对于没有完全瘫痪的患者,鼓励进行主动运动训练。根据患者肌力不同,训练由简入繁,力量由小到大,要进行循序渐进的锻炼。注意不要操之过急,以免发生损伤。
三、找一个专业的康复医生吧脑梗之后的功能康复锻炼,需要漫长的时间进行循序渐进的练习。包括床上锻炼、起坐、移位锻炼,站立、步行锻炼,还有洗脸、穿衣、进食、排便等与自理能力相关的锻炼,每一种都细致规范的要求。
根据每个患者的情况不同,进行锻炼的方法与步骤也不一样,并不是只凭简单的三言两句就可讲述清楚,找一个专业的康复医生,在医生的指导下进行康复锻炼尤为重要。可以避免操之过急造成损伤,发生二次伤害。更是可以避免形成甩腿、画圈等错误的动作。
所以说,脑梗患者在进行肌力锻炼的时候,最重要的事,是要做好长期治疗的心理准备,树立自己一定可以恢复的信心,然后就是在专业的康复医生的指导下持之以恒的进行锻炼。功能的恢复是缓慢的,但会在不断的进步。只要不断的坚持与努力,终会战胜病魔,再立人生!
发表评论