智能障碍的一种类型,系一种综合征,是由于后天种种有害因素,致使大脑细胞大量地破坏,造成大脑器质性损害时所发生的严重智能障碍。要治疗此病,应当尽量清淡饮食,忌辛辣咸腻食物,加强体育锻炼的同时,放松心情,保持平稳的心绪,提高睡眠质量,保持充足睡眠。
老年痴呆是什么样?
老年痴呆什么样?作为一名专业精神科医生,我来回答这个问题。
老年痴呆,确切的说,指的是阿尔茨采默病(Alzheimer's disease,简称AD)。此病因德国医生Alzheimer于1906年首次发现并报道,于是此病就以Alzheimer命名,俗称老年痴呆!
AD是种什么样的病?阿尔茨采默病是一种中枢神经系统,原发性退行性变性病变,主要临床相为痴呆综合征。通常发病于60岁以上。其临床表现如下:
一,记忆障碍;
记忆障碍是其最早,也是最核心的症状,可表现为短程记忆,记忆保存(三分钟内不能记住三个无关词)和学习新知识困难。比如,做事丢三落四,记不住熟人的姓名、记不住回家的路,反复说同样的话,问同样的问题,交谈开始就忘了开头说了什么。个别患者还可能存在虚构和错构。
二,性情大变:
病人常有明显的人格改变,既往人格特点的发展向另一个方向极端偏离。患者可能出现言语粗俗行为不顾社会规范,不修边幅,不讲卫生。前段时间的热播剧《都挺好》,以豆瓣8.5分成功吸引广大观众,而老戏骨倪大红凭借“苏大强”一角色再次圈粉无数,成功塑造了一个懒散、退缩、自我为中心,敏感多疑,不负责任的形象,苏大强最终确诊“阿尔茨采默病”。
三,智力障碍;
主要表现为理解能力,判断力,计算力,和概括能力下降。也就是构成了神经认知障碍。比如我们问:“您母亲比您大几岁”,病人答“大3岁”。还有一部分老人出现“失认”,不认识家人,不认识镜中的自己,严重者衣食住行都靠他人照顾。
四,言语障碍;
轻症可能只出现唠叨,但内容东一句西一句,有时可出现用词不当,或者对事物的命名存在障碍,导致说话语句不通顺。
除此,还可能出现情感淡漠,躯体运动不协调,震颤、流口水等表现。
AD如何确诊?AD的诊断目前主要靠病史和临床表现为主,辅助检查精神、智力和神经系统检查,必要时做病理检查。
脑电图:可发现a波节律较少,波幅降低;
颅脑MRI检查:弥漫性脑皮质萎缩脑沟脑池扩大。
神经递质检查:发现脑脊液乙酰胆碱水平明显下降。
AD的治疗?一,对症治疗:
有焦虑的用抗焦虑药物,有抑郁的应用抗抑郁药物,有精神病症状的用抗精神病药物。
二,改善认知功能:
旨在提高病人注意力,增强乙酰胆碱浓度,增加脑细胞对其他能量的利用。
三,加上监护:
防止老人出现走丢,摔倒,冲动伤人等意外。
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