肺结核病人停药后饮食及保养

  我先大概的说一下。  饮食需要注意的可以总结为“三高两禁”(高热、高蛋白质、高维生素、禁止吸烟和饮酒)。个人认为尽量也不要吃辛辣的食物,因为辛辣的东西容易上火,而结核患者多为阴虚体质,上火会使身体虚上加虚;另外强刺激性会引起剧烈的咳嗽,对肺部不利。还有就是一些因人而异、可能出现不良反应的食物,下文有专门介绍的。  因为刚停药,身体还有点虚弱,所以一定不要做剧烈运动,好好休息,避免病情的反复。但是也要做适量的运动,生命在于运动嘛,比如到户外散步,做点简单的体操。  当然,保持良好的心态、情绪也非常重要,那样身体康复的更快些。  下面有详细的介绍。衷祝早日康复!  肺结核病患者的营养法则:三高两禁  肺结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,治疗要从整体出发,使用抗结核病药物同时必须增加机体抵抗力,加强营养,可补给患者充足热和营养素,满足结核病灶修复需要,增强机体抵抗力。  肺结核病患者营养法则:(1)高热 结核病慢性消耗性疾病热量需要超过正常人,一般要求达到每公斤体重供给30千卡,全日总摄入量为2000千卡左右,轻体力劳动者每公斤体重40千卡,全日2400千卡左右。(2)高蛋白质 因结核病病人蛋白质消耗多,且蛋白质修补组织的重要营养素有益病灶愈合病体康复。结核病患者每日蛋白质摄入量应为每公斤体重1.2~1.5克,每天的总进量为80~100克,其中优质蛋白质,如肉禽水产品蛋乳及大豆制品应占总蛋白质摄入量的50上。(3)高维生素 应重点补充维生素ABCD。维生素A增强机体免疫力,维生素D促进钙吸收,维生素C有利于病灶愈合和血红蛋白合成,B族维生素有改善食欲的作用。其中维生素B6可对抗由于使用异烟肼治疗而引起的副作用。新鲜蔬菜水果也是维生素的主要来源。此外乳蛋内脏等食品含维生素A丰富,酵母花生豆类瘦肉等富含维生素B6。(4)二禁 禁止吸烟和饮酒。吸烟会增加对呼吸道和消化道的刺激,饮酒使血管扩张,加重患者咳嗽咯血等症状。  此外,肺结核病人膳食中还应特别注意钙和铁的补充,钙是结核病灶钙化的原料,牛奶中所含的钙量多、质优。患者每日应饮奶250~500克。铁是制造血红蛋白的必备原料,咯血便血者更要注意补充。  结核病人的饮食注意事项  一、多摄入含优质蛋白质高的食物。结核病灶修复需要大量蛋白质,提供足量的优质蛋白,有助于体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症状,应多吃瘦肉、鱼、虾、蛋类及豆制品等。保证每天摄入80-100克蛋白质,且优质蛋白应占到50%以上。  二、多食含钙丰富的食物。结核病痊愈过程中的钙化,需要大量钙质。牛奶和奶制品,因其含有丰富的酪蛋白和较多的钙,都有利于结核灶的钙化,因此鼓励结核病人多饮牛奶是补钙的最佳选择,每天饮250-500克牛奶可满足机体对钙的需求。含钙高的食品还有骨头汤、贝类食物和豆制品等。  三、适当增加维生素的摄入。维生素C可以帮助机体恢复健康,维生素B1、维生素B6能减少抗结核药的不良反应,维生素A可增强上皮细胞的抵抗力,维生素D可帮助钙的吸收。新鲜的蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类含有丰富的维生素。  四、经常食用富铁食品。肺结核患者由于肺部小血管的损伤,时常会咯血,久而久之造成贫血。另外结核病本身对人体造血功能也有抑制作用,故养血、补血食物不可少。含铁丰富的食物有补血作用,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜、食用菌等,排骨含有直接生血原料,排骨的髓腔内,都积存大量的补血成分,多喝排骨汤对结核病人也是有利的。  五、注意饮食调配。结核病人因胃口常常不好,因此,提倡食物多样,荤素搭配,做到色、香、味俱全,营养全面。  结核病人不能吃的食物  在一项随机抽样研究结果发现,吃茄子的一组肺结核患者全部在40分钟―60分钟出现不同程度的过敏反应。如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。结核患者吃茄子后发生此种情况,轻者可服抗过敏药物治疗,并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物,严重者应请医生抢救治疗。  肺结核不能吃的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。淡水鱼如鲤鱼等。因为患者在有用异烟肼治疗结核病过程中,食用这些鱼类易发生过敏症状,轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血,重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。国内外均有引起死亡的报道。  因此不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类,停药2周后,也要禁食这些鱼。食用其他鱼类在烹调时再加入适量山楂然后清蒸或红烧,或加一些醋,可降低组织胺含量。发生中毒反应,应迅速送往医院抢救。  肺结核患者的体育疗法  众所周知,肺结核是一种慢性消耗性疾病,好好休息是医生需要反复强调的医嘱。那肺结核病人倒底能不能进行体育疗法呢?在以往多数医生对此都持有比较保守的态度。尽管像古希腊名医赫罗的克斯这样的肺结核患者,都敢于对自己施行医疗性运动疗法,并也获得了成功。但至少在二十世纪三四十年代以前,人们对肺结核的体育疗法还是心存疑虑。直到有了高效的抗痨药物之后,医生们才真正开始对此进行偿试,并很快就获得了出乎意料的疗效。  据国内外的呼吸疾病专家和运动医学专家认定,许多类型的肺结核都适合体育疗法,特别是浸润型肺结核的早期、吸收期、钙化期。这是因为,前者病变范围很小,病人还没有出现明显的自觉症状,体能和精神状况并不十分衰弱。后者则因病变处于恢复状态,症状己不太显著,全身情况也已有较大的回升。另外,那些多年未愈的迁延性肺结核、肺硬变、顽固的纤维空洞性结核患者,在病变稳定期间也可适当进行一些体育锻炼,但疗效常常不佳。而那些处于进行期或急性期的各型肺结核;全身一般状较差、重度衰弱和消瘦(体重减轻四分之一以上者)的;有咯血症状,或合并有活动性淋巴结核、肠结核、肾结核、腹膜结核者;以及日间发热,体温在摄氏38度以上者都于禁忌使用体育疗法的范围。  肺结核患者在选择体育疗法的形式、运动量时应坚持因病状、病程而异的原则。例如,患早期浸润型肺结核的病人(无明显症状,血液检查中无血沉显著加快、白细胞总数增多、淋巴细胞减少的征象),在一开始应先做几节动作简单的广播体操,并且动作幅度不宜过大。然后再逐渐过度到做全套动作,但每节重复的次数要减半(只做两个人拍)。  打太极拳时应先练习简化太极拳,一开始只学半套,每天上下午各练一次,每次约20分钟。然后逐渐进展到练习全套,时间也可增至30分钟,每个疗程约3个月。散步也应先在平坦的道路上进行,最初每次走10~20分钟,每天一次或隔天一次。以后可增至每天两次时间可延长到20~30分钟。  对于浸润肺结核恢复期的病人,可在前者的基础之上再增强一些运动量,如可做全套的广播体操,散步的时间可增至30~45分钟等。气功是肺结核患者最为适宜的体育项目,如放松功、强壮功、内养功等。一般在前20天内先采取卧位或侧卧位,时间为15~20分钟。20~40天内可增加坐式,时间可增至60分钟,每天二次。40~60天内完全改为坐式,每天四次。60~70天内早午餐前的练习可采用桩式,每天六次。70~100天内每天的练功可减为四次。注意一定要采用自然呼吸法,而不要用深呼吸法。  在球类运动中,只有羽毛球比较适合于肺结咳患者。若是青年人,也可进行篮球、排球运动,但只能做基本动作,如传球,不过要注意室内空气不要过于污浊,足球运动则是禁忌之列。  另外,还不宜进行耐力性运动,如长距离的步行(3公里以上)、游泳(800米以上)、骑车(10公里以上)等。也不要做深呼吸运动,特别是在病情尚不稳定时期,以免引起咳嗽和胸痛。对于那些造成用力憋气的运动如举重、单双杠等也都不应参加。对于游泳,痊愈一年以上的病人可以参加,特别是在浸润型肺结核进入钙化期之后。每次可游10~20分钟,既不要在水中停留过久,也不要在池边晒太阳过久,以免使尚不稳定的病变重新活动和扩散。  如果运动后只有极轻微的疲劳感,只需经过短时间的休息即可消除疲劳,说明其运动量是合适的。若出现心跳加快(每分钟超过110次)、心慌、头痛、咳嗽、大量出汗、体温升高、食欲下降,以及经过十个小时的睡眠仍不能消除软弱惑和不适感的话,那么就表明运动量过大,应适当进行调整或休息几天。

结核病不忌口的,多吃蔬菜水果,预防感冒很重要。适当的运动就可以,不要累到。

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