中风偏瘫后生活中应该注意什么?怎么康复?

脑卒中,通常称为中风,是危害中老年人群健康及生命的重要疾病,占据我国死亡原因排行榜的首位及二位,是导致残疾率最高的疾病。因此针对具有发生脑中风的高危人群,应采取积极措施预防脑中风的发生。既往有过脑中风的人群,再次发生脑中风的风险较高,部分人甚至发生两次到三次脑中风,因此必须强调脑中风后二级预防的治疗的重要性。

发生偏瘫后如何尽快回复部分肢体功能,是每个发生脑中风患者都关心的问题。因此偏瘫后强调在急性期(发病后病情稳定两周内)尽早开始运动治疗,针灸康复治疗,可预防和治疗各种并发症,防止长期卧床导致的生理功能减退。主要的方式有以下一些:

护理注意事项:有感觉障碍的人,避免用热水袋等以免烫伤;定期翻身每2小时翻身一次,避免压疮及肺部感染;翻身的过程中,不能牵拉患肢,以防关节脱位及拉伤;给与肢体被动活动,促进血液循环,预防肢体水肿及深静脉血栓形成,防止关节挛缩,要轻柔、缓慢对患侧各个关节的各个方向被动活动,切忌暴力牵拉,尤其是肩关节,部分患者在恢复期出现肩袖综合征,表现为肩关节周围疼痛明显,各个关节各个方向活动3-5次,每天活动2次。

运动训练方法:循序渐进,强度由小到大,难度逐渐增加,患者要主动参与,家属要给与积极配合。早期的床上运动训练:双手上举训练 平卧位,双手握在一起,十指交叉并充分向前伸,肘关节伸直,上举至肩前屈90°。双下肢上抬训练 :平卧位,患者腿交叉放于健侧腿上方,双腿缓慢抬离床面,保持双膝关节伸直。每个动作训练3组,每组5-10次,每组间休息1-3分钟,可根据自身情况,首次完成一次亦是成功的。

床上翻身训练:双手交叉,双上肢向头上方上举,双侧肘关节伸展,在头上方做水平方向摆动的同时,躯干上部向翻身一侧旋转,骨盆旋转,完成翻身,可尽早尝试自我翻身,即使最开始不能自己完成,随着训练的增加,是可以达到自我翻身的。桥式运动训练:仰卧位,双下肢屈曲,双膝关节并拢,双足平放于床面,患者将臀部抬起,尽量抬高,每天3组,每组5-10次,此训练主要训练躯干的力量,为以后坐和步行训练有积极的影响。针对言语不清的患者,尽早训练患者说话、听力、复述,提高语言理解和表达能力,吞咽困难的人,饮食因从浓到稀,避免呛咳,通过吞咽口水,训练其吞咽功能。部分人在疾病后会出现心理、精神、情绪、行为异常的人,鼓励其建立、巩固与疾病相抗衡的心理。积极的训练之后,给与包括假肢、矫形器、拐杖、助行器等辅助工具为功能训练提供条件,达到暂时或永久性替代或代偿脑中风的某些功能障碍。通常情况下,上肢及手的功能恢复不佳,而下肢相对较好,及时、系统、规范的康复训练可减少并发症,积极改善患者的功能、生活自理能力,提高生活质量。因此,强调其积极训练,同时坚持给予脑中风的二级预防,预防再次发生偏瘫的可能。来自全科鲜医生的科普解答,欢迎大家于下方评论区发表不同的观点及看法,想了解更多的健康知识,欢迎关注全科鲜医生,持续为您带来不同的健康问答,图片来源于网络!

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