引起慢性胃炎的病因很多,目前尚未完全明确。常见原因有: 1. 急性胃炎的继续: 急性胃炎的病因未能去除,或治疗不及时、不得当,就会反复发作,逐步演变为慢性胃炎。 2. 饮酒:酒精对胃黏膜的的损害是直接的。可以引起胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂,这样便可急性胃炎。如果长期饮酒,可使胃黏膜细胞胞浆脱水并发生沉淀,产生慢性炎症,并且酒的浓度越高,损伤作用越强。 3. 吸烟:吸烟对人体的危害很大,尤其是对人的呼吸系统和消化系统危害更为严重。烟草中的主要有害成分是尼古丁。在消化系统,尼古丁可刺激胃黏膜引起胃酸分泌增加,产生局部炎症,烟草中的烟碱可使人产生中枢性恶心、呕吐,还可使肠蠕动加快,引起消化功能紊乱。 4. 药物:一些药物可引起慢性胃炎,这是经过长期临床观察得出的结论。例如阿司匹林、保泰松等药物,可以引起急性胃黏膜病变,若长期作用胃黏膜,则可以发生慢性胃炎。 5. 饮食:有些人饮食不节制,或暴饮暴食,或过冷过热,或经常进食刺激性食物,如辣椒、胡椒、生蒜等,都可以引起慢性胃炎。有些人偏食,食物中缺乏蛋白质或B族维生素,也可引起胃黏膜的慢性炎症。 6. 其他系统病变引起的慢性胃炎: 肺源性心脏病、肝硬化、门静脉高压症等,可使胃黏膜长期淤血,循环受阻,使胃黏膜细胞处于缺氧状态,营养受到障碍致使胃黏膜产生慢性炎症。 另外,口腔、咽喉部或鼻腔的慢性炎症,如龋齿、慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、鼻窦炎等的细菌或毒素进入胃内,刺激胃黏膜使之产生炎症。内分泌功能障碍,如甲亢、甲低、糖尿病等都可伴发慢性胃炎。 7. 植物神经功能紊乱: 一些人由于各种原因引起的长期精神刺激、忧郁、劳累、愤怒等,可引起植物神经功能紊乱,导致消化功能障碍,在胃部可表现为胃壁血管痉挛性收缩,使胃黏膜发生缺血、水肿,也可使胃酸分泌异常,或分泌过多,或分泌过少,长期作用于胃黏膜即可发生慢性胃炎。因此说,精神因素是导致慢性胃炎的常见原因之一。 8. 胆汁反流: 正常人肝脏分泌胆汁经过胆道进入肠道,对食物进行消化。部分患者由于胆道系统有慢性炎症或幽门功能紊乱,即可发生胆汁反流。胆汁反流入胃可损害胃黏膜皱襞,H+由胃腔渗透入胃粘膜内,刺激肥大细胞,使组织胺分泌增多,毛细血管淤血,胃黏膜血流量减低,胆盐可以刺激胃蛋白酶与胃泌素分泌,使胃酸分泌增加,加重了胃壁的损伤,胃黏膜可出现炎症、糜烂、出血、增生等。
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