血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯、和类脂的总称,被公认为对人体健康有损害的血脂成分主要是胆固醇和甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,对心脏血管有保护性作用的血脂是高密度脂蛋白胆固醇。发现高血脂,首先需要进行危险评估,决定是否单纯饮食控制还是饮食控制+药物降脂治疗。
血脂异常与饮食和生活方式有密切关系,饮食治疗和改变生活方式是血脂异常治疗的基础措施,无论是否选择药物治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。总体原则是满足每日营养需求的基础上控制总的能量摄入,合理选择碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养元素的构成比例;控制体重、戒烟、限酒、坚持规律的中等强度运动。
我们建议在:1.低脂肪饮食,少吃富含饱和脂肪酸的食物,如动物内脏、脑花、动物性油脂,肥肉,少喝肉汤,控制每日胆固醇摄入的总量(<300mg/天),关于鸡蛋的食用需要注意的是蛋黄富含胆固醇,但隔日一个鸡蛋胆固醇的量仍在合适的水平范围之内。2.多吃高蛋白食物,包括植物蛋白豆腐等,动物蛋白如鸡鸭鱼肉、兔、瘦肉,动物蛋白属于优质蛋白质。3.控制米饭、苗条、馒头等主食的量,保证需求但不过剩,增加新鲜蔬菜水果的摄入。4.控制体重,特别是超重或者肥胖人群通过饮食控制和运动减轻体重,并维持体重在正常范围内(体重指数20-23.9kg/m2),有利于血脂的控制。5.加强运动,每周运动5-7次,每日活动时间应>30分钟,运动强度以中等体力活动为主,伴有冠心病或支架术后的人群,体力活动应量力而行,以自己无胸痛等不适为宜。6.完全戒烟和有效避免二手烟吸入,限制饮酒,每日饮酒量男性控制酒精摄入量25g以内,女性控制在15g之内。
高血脂带来的损害是长期慢性的,加强自身的保养,控制血脂正常,可减少冠心病、脑梗塞、颈部动脉粥样硬化的发生。
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