什么是慢性阻塞性肺疾病?

慢性阻塞性肺疾病从字面上简单来说,就是肺部已经发生了病变,导致呼吸发生了阻塞的情况。

在美国,大约1400万人罹患慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病是第2位造成劳动力丧失的原因,仅次于心脏疾病,并是第4位最常见的死亡原因。慢性阻塞性肺病死亡者,90%以上的年龄在55岁以上。慢性阻塞性肺病,男性比女性更多见,其对生命的威胁,以男性为大,白种人大于非白种人,蓝领工人大于白领工人。 在一些家族成员中,较易发生慢性阻塞性肺病,提示该病可能具有遗传倾向。

在存在化学物质或非危险性粉尘污染的环境中工作,可增加慢性阻塞性肺病发病的危险。此外,吸烟较职业的危险性更大。大约10%~15%的吸烟者发生慢性阻塞性肺病。用烟斗吸烟或吸雪茄者,其发病率高于不吸烟者,但低于吸纸烟者。慢性支气管炎和肺气肿的死亡率,吸纸烟者明显高于不吸烟者。随年龄的增长,吸烟者肺功能丧失的速度明显大于不吸烟者。吸烟越多者,肺功能丧失越严重。

那到底什么是慢性阻塞性肺疾病呢? 慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或者是肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致死率和病死率很高,全球四十岁以上的发病率已高达到9%到10%,慢性阻塞性肺病的确切病因不是很清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿的发生有很大的关系,有可能参与慢性阻塞性肺病的发病。 已经发现的危险因素大致可以分为外因与内因,外因包括吸烟、粉尘、化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染等等。内因包括遗传因素、气道反应性增高,在怀孕期、新生儿期都会发生。

对于慢性阻塞性肺疾病我们该怎么去预防呢?

1.尽量不要抽烟 吸烟是目前公认的慢阻肺已知危险因素中最重要的。国外的研究结果表明,与不吸烟的人群相比,吸烟人群肺功能异常的发生率明显升高,出现呼吸道症状如咳嗽、咯痰等的人数明显增多。被动吸烟,也就是环境中有他人吸烟,也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。主动吸烟者慢阻肺的发病率约为 20~30%。所以,为了自身和他人的身体健康,还是不吸烟的好。

2.尽量远离有污染的环境长期生活在室外空气受到污染的区域也会导致慢阻肺发病。而对于已经患有慢阻肺的人,空气污染可以加重病情。(如厨房内燃料的或室内取暖用煤 产生了大量烟尘)也会引起慢阻肺,现在也有研究证明了这个结论。建议经济条件永许的情况下,家里可以添置一台净化器,它可以有效过滤客气中的各种污染物和pm2.5,已经粉尘等等。

3.加强呼吸训练学会深而慢的腹式呼吸和,以减少呼吸频率和增加潮气容积。缩唇呼吸用鼻子吸气,由1数到2,吐气时,如吹口哨般地噘起嘴唇后慢慢向前吹气,维持吐气时间是吸气时间的 2-4 倍。

4.加强营养补充慢阻肺常因呼吸负荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增加出现营养不良,其结果是进一步导致呼吸肌肉萎缩无力。研究显示慢阻肺患者基本代谢速率要较健康人群高。建议多补充些蛋白质(鱼,肉,大豆或豆制品,牛奶,鸡蛋等),维生素(比如维生素A可以修复粘膜组织,维生素C可以抗炎,维生素E防止细胞膜被自由基攻击),矿物质(增强呼吸道的弹性和抵抗力)

5.多喝好水多喝水可以稀释呼吸道分泌物,以免痰液过于黏稠,不易排出。老年慢阻肺病人还应注意控制盐分的摄入量,因为研究表明,吃得过咸易使支气管黏膜充血水肿,导致咳嗽、气喘,加重病情。

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