脑溢血的危害是非常大的,通常轻的可能就是引起各种不同程度的残疾,重的就会有生命危险啊,成为植物人。
脑溢血的原因包括高血压脑出血,这些是最常见的一种类型,另外还有脑血管病如脑动脉瘤,脑血管畸形破裂引起的脑出血。
如果是高血压性脑出血,出血量不多,我们一般讲在30毫升以下,可以采取观察随访,药物治疗。如果病情持续加重,出血量持续增加,压迫脑组织产生明显的占位效应,则需要进行外科手术治疗,外科手术治疗的方式包括开颅去骨瓣加血肿清除手术,还有小骨窗血肿清除手术以及微创血肿清除手术,具体采取哪一种手术方式需要根据具体的病情来做评估判断。
对于脑血管病引起的脑出血,需要进行脑血管造影检查,如果发现是脑动脉瘤造成的出血,需要在尽短的时间内进行动脉瘤的处理,可以通过微创介入栓塞的方法把动脉瘤栓塞住或者通过开颅手术的方法进行夹闭手术。现在来讲,介入栓塞手术是绝大多数动脉瘤治疗的首选方案。
如果是脑血管畸形引起的脑出血,也需要进行脑血管造影检查,判断有无明显的出血点?部分患者也需要在急性期进行血管畸形栓塞手术或者开颅手术血肿清除。有条件的地方可以进行血肿清除畸形切除同步进行。同样的道理,脑血管畸形,介入栓塞手术也是相对来讲比较安全,有效的方法。
所以说,虽然是一个简单的脑出血,但是由于病因的不同,所以我们采取的治疗方式也是完全不同的。都需要根据具体的病情进行个体化的评估和治疗。
发表评论