静脉曲张,顾名思义就是腿上出现的粗大“青筋”,迂曲突出。过去对静脉曲张的认识,往往停留在长期站立导致静脉压力升高而出现静脉曲张。而现在的科学研究表明,除了长期站立因素以外,静脉曲张与长时坐位以及雌激素还有一定的关系。和男性不同,女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群。
为什么我们感觉一提起静脉曲张就会想到农民呢?为什么说如今城市人群的静脉曲张发病率开始超过农村了呢?这主要有两个原因,一是农村病人对腿上的静脉曲张不甚顾忌,干活劳作的时候常卷着裤腿,比较显眼。而城市人,尤其是女性,会把腿上静脉曲张保护得很严密,不让外人所察觉。二是城市白领长期坐位工作,也是导致下肢静脉回流不良的原因。
下肢静脉曲张一般经历10多年的病程后,会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑(色素沉着)、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛,甚至溃疡。过去由于经济条件的限制和对手术的顾虑,不少人会购买市场上一些虚假夸大宣传的产品,延误了病情。
一旦得了静脉曲张也不要紧张。正规的保守治疗包括:(1)避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流;(2)抬高下肢能够缓解水肿等症状;(3)穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展‘(4)部分药物可以起到辅助治疗的作用,常用的有爱脉朗、迈之灵片等。
当然,想彻底治疗静脉曲张,手术应当是首选。对于急迫要摆脱下肢静脉曲张困扰的女性来讲,微创手术治疗提供了很好的机会。住院一般只需2~3天时间,甚至不用住院(静脉曲张当日手术)就可以通过微创手术祛除静脉曲张。手术的时机会以早期效果最好、恢复最快。
摘自上海著名血管外科专家张强访谈录
张强大夫(Smile医生)虽然平时十分忙碌,但对他的病人总是十分关心和照顾,就如同他对医学疑难杂症的专研精神,几十年如一日的从未改变过。虽然网络咨询量很大,他对于患者的问题还是坚持每日进行解答,这为许多患者治病的方向提供了宝贵的参考。他的特需门诊时间总是很长,因为对于每个病人的问题,他都很耐心,一一解答,不让病人带着疑问回家。病人们的评价都很一致:“那么有名的主任医师,还这么平易近人,真是难得”。因此全国各地的病人都蜂拥而至,这也造成门诊和手术总是要提前很久才能预约到。很多就诊过的病人都成为了他的粉丝,长期关注这位医德和医术“双高”的好医生。
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