【高血压脑病的鉴别诊断】（1）与高血压性脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等脑卒中鉴别：高血压脑病的CT检查可见弥漫性脑水肿，而脑卒中则有低密度或高密度病灶的证据。（2）与原发性或其他原因引起的继发性癫癎鉴别：表现为癫癎或癫癎持续状态的高血压脑病，既往多有高血压或肾脏疾病病史，起病时先有头痛，然后出现抽搐，间歇期血压仍明显高增高，适当降压治疗后症状消失；若以前有癫癎病史或脑部疾病，当前发病与停用抗癫癎药物有关者，则多属于原发性或其他原因引起的继发性癫癎。（3）与高血压危象鉴别，见下表。高血压脑病与高血压危象鉴别要点鉴别要点 高血压脑病 高血压危象发病机制 脑血流自动调节机制崩溃 全身小动脉短暂性强烈痉挛血压升高 以舒张压为主 以收缩压为主心率 多缓慢 多增快临床表现 脑水肿及颅内压增高为主 颅内压增高症状不明显，状； 其次是癎性发作、 暂性神经系统局灶体征少见。 短暂性神经系统局灶体征。眼底呈高血压视网膜改变。 心绞痛、心衰、肾衰 少见 多见 详细内容可参考常富业博士编撰和书写的论文。
脑炎的症状和如何诊断
脑炎可以发病于不同性别和年龄，多为急性或亚急性。起病常伴有发热，头痛等症状，什么是脑炎,脑脑炎的治疗,脑炎的诊断鉴别，神经系统的表现，根据病因病变分布和严重程度而有所不同。轻型的病例，可仅有头痛，头晕，颈部僵直等，浆液性脑膜炎的症状，病变严重弥漫时，则可出现意识障碍，谵妄躁动，颅神经麻痹，肢体瘫痪，不自主运动，尿便障碍，惊厥等症状。病情进一步发展时，患者可陷入深度昏迷，呈去大脑或去皮质状态，有时病变可局限于脑干，脊髓等部位引起相应的症状分别称为脑干炎或脊髓炎。
脑炎起病时血中白细胞可增多(以淋巴细胞为主)，脑脊髓液检查可发现颅内压升高和以淋巴细胞为主。什么是脑炎,脑脑炎的治疗,脑炎的诊断鉴别，轻至中度白细胞增多，蛋白质也可轻至中度增多，脑脊液的糖量一般正常，这与细菌或真菌感染不同。病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎时，脑脊液常规检查正常者也不太少见。
在严重的病例脑电图检查，可发现广泛高度不正常的高波幅慢波及在此背景上的局灶性，什么是脑炎,脑脑炎的治疗,脑炎的诊断鉴别，改变相同影像学检查(电子计算机断层及磁共振检查)，可显示脑水肿坏死灶(颞叶及额叶坏死灶见于单纯疱疹脑炎)和主要基因位于脑白质的脱髓鞘病灶(急性播散性脑脊髓炎)，病毒性脑炎的病情轻重及预后因病原的不同而异，流行性乙型脑炎和单纯疱疹性脑炎，神经损害严重，病情重，死亡率高，也可遗留严重的后遗症(运动障碍智能缺损等)，肠道病毒等引起的脑炎，则症状轻，预后好，多可痊愈。急性播散性脑脊髓炎，病情重，若如能度过急性期，则预后较好，可不遗留严重的后遗症。
诊断依据
1.血象:白细胞1～2万，中性增高。
2.脑脊液压力稍高，什么是脑炎,脑脑炎的治疗,脑炎的诊断鉴别，细胞计数一般在0.2×109以下，淋巴细胞占多数。糖及氯化物正常。
3.补体结合试验:双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1：16以上可确诊。
4.血凝抑制试验:什么是脑炎,脑脑炎的治疗,脑炎的诊断鉴别，双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1：320以上可确诊。
5.病毒分离:病初以血清与脑脊液分离病毒，但阳性率低，死后可取脑组织分离病毒。
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