重症患者已经昏迷如果拔掉呼吸机氧气瓶,纯中医上去能治好吗?

一看就是提的白痴问题,明显的只准西医进步不允许中医进步的。

首先你要搞清楚近现代发明的医疗辅助设备,不是专属于西医的,你的意思是能更方便对患者更有利的医疗辅助设备,所有中医医生都不能用是吗???所谓中医西医的区别只是在于针对治疗的方式不同而已,跟辅助设备有什么关系呢?你的意思是除了望闻问切就不能用其他的现代化设备来辅助了?

看来你真是跪习惯了爬不起来了!

中国古代有类似人工呼吸的这类急救之术吗,他们一般采取什么措施?

很多人都认为人工呼吸是西医急救知识中的内容,中医里面没有这个概念!但是,根据中医记载,中国古代可能在战国时期就已经有了人工呼吸术!

影视剧里,生活中难免会遇到一些需要人工呼吸的紧急措施。但是有很多人却并不知道在我们古代就已经有了人工呼吸术。据记载,东汉张仲景在其所著的《金匮要略》中就已明确记载了对自缢窒息的患者采取人工呼吸术的治疗法的办法。这样算起来,急救方法算也已有2 000年的历史了。中医传统急救的方法丰富多样,其适应证更是遍及临床各科,几乎涵盖了现代急救的全部项目。时至今日,在我国的不少农村区域,在远离现代化医院的地方,中医急救还继续担任着主角。

那么,在历史悠久的中医急救知识中,到底有没有现代急救医学中极为重要的人工呼吸呢?

一.中国古代的人工呼吸

《金匮要略》一书中第二十三卷“杂疗方”中有如下记载:自缢死,旦至暮虽已冷,必可疗。暮至旦,小难也。恐此当言阴气盛,故也。然夏时夜短于昼,又热,犹应可疗。又云心下若微温者,一日以上犹可活。皆徐徐抱解,不得截绳上下,安被卧之。一人以脚踏其两肩,手小挽其发,常弦弦勿纵之。一人以手按据胸上动之,一人摩捋臂胫屈伸之,若已僵,但渐渐强屈之,并按其腹,如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引、按莫置,亦勿苦劳之,须令可少桂心汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍止,兼令两人各以管吹其两耳,弥好此最善,无不活者。并皆疗之。

这段是关于对自缢者的施救过程记述十分详细,尤其值得注意的是,在急救过程中已经有了采用吹气急救的明确记载:尤其值得注意的“兼令两人各以管吹其两耳。”虽然根据现代的医学证明,仅靠吹耳急救显然无法达到救治窒息病人的目的,但至少表明到东汉时,我国古代的急救医学中已经意识到可以采用人工吹气治疗窒息患者,并付诸实施。

除了《金匮要略》,晋代葛洪所撰《肘后备急方》载救卒中恶死方:令二人以衣壅口,吹其两耳,极则易人。又可以筒吹之,并捧其肩上,侧身远之莫临死人上。又方:捧两手忽放之须臾死人自当举手捞人言痛乃止(葛洪还称此方与扁鹊同)。救卒死尸蹶方第二:尸蹶之病卒死,而脉犹动,听其耳中循循如啸声而股间暖是也,耳中虽然啸声而脉动者,故当以尸蹶救之方。其法以管吹其左耳中,极三度,复吹右耳三度,活。又方:熨其两胁下,取灶中墨如弹丸,浆水和饮之,须臾三四(人)以管吹耳中,令三四人更互吹之。

还有唐孙思邈所撰《备急千金要方》载:治自缢死方:凡救自缢死者,极须按定其心,勿截绳,手抱起,徐徐解之,心下尚温者,以氍毹(较厚的丝织品、毛毯)覆口鼻,两人吹其两耳。

救溺水:急解去死人衣带,灸脐中即活。令两人以笔管吹其耳中。

从这些记载明显可以看出,古人在对自缢或溺水者的急救时所采取的方法中,包括了轻放患者,勿随意搬动,解开衣带令其身体保持放松姿势、保持体温、人工向需救治者体内吹气、不停移动上肢并摩压腹部等要点,而这些都正是今人采用人工呼吸急救时的技术要领。和今天相比,古人所采用的这些急救方法虽然有其不足之处,但还是应该被理解为这是古代的人工呼吸术。

二.古代人工呼吸确实有些局限性

从记载上来看,古代中医的人工呼吸术和现代医学的人工呼吸术相比,还是有着很多区别,其中最为明显的就是古代中医的人工呼吸中有很多是通过耳朵进行吹气的,而且一般采用芦管或葱管等工具。而不采取直接的口对口或口对鼻吹气治疗,我们认为,并非古人不懂得吹口鼻急救,比如明朝朱櫹所著《普济方》就明确记载“塞两鼻孔,以芦管纳其口中至咽,令人嘘之”,这和现在的人工呼吸可说完全一致。

普遍采用“吹耳”急救,这表明古人已经认识到了耳朵与呼吸道是相通的这一事实。现代医学解剖学表明,人的呼吸道通过咽鼓管和中耳相连,但是,古人的人体解剖学知识毕竟有限,并不知道因为有鼓膜隔开,外耳和中耳实际上并不相通,也就是说,如果试图通过耳朵吹气,以达到肺部充气鼓起进而恢复自主呼吸,从现代医学的观点来看,似乎不太可能,因为这样做的直接后果可能是首先导致鼓膜受到伤害。通过“吹耳”急救成功,可能并非真正的是通过吹耳使患者恢复了自主呼吸能力,更可能是耳中的异响刺激了患者的末梢神经,从而唤醒了患者,也就是说,“吹耳”所起的功效其实和“牵发”、“炙脐”等外部刺激方法所起的功效是一样的。

除了这些外,还有最大的原因那就是“男女有别”、“男女授受不亲”等这些封建理法的重大影响了!在封建社会里,又一直尊崇男尊女卑,在这样的社会背景下,自缢或溺水等显然是女性居多,对女性自缢或溺水者急救时,受男女有别古训的限制,口对口或口对鼻的急救方法显然难以推行,这才不得已而求其次,退而采取了吹耳急救,很少采取吹口鼻治疗,而且,不论是吹耳还是口鼻,都是弃简就繁,通过芦管、葱管等操作。

可见我国从东汉时就已出现了应用人工呼吸进行急救的医学实践,并形成了较为科学、系统的医学理论。而国外最早的有关应用人工呼吸于人体急救的记载大约要到十九世纪末才出现,比中国要迟上1 600年左右。再一次见证我们中国人智慧!而且,古人都已经懂了的急救知识,你还不懂吗?更多急救知识请关注空中快迪,学习急救常识奥!

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