高血压本身就是发病，高血压病人急性发病有： 1、恶性高血压：起病急，病情重， 进展快，死亡率高。 多见中青年患者；临床特点是“舒张压≥130mmHg；可有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿； 蛋 白 尿、血尿、管型尿及肾功能衰竭 ”。多因治疗不及时而死于脑卒中、心力衰竭或肾功能衰竭。 2、高血压危象：是高血压心、脑、肾急性损害的危急症候。可因紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致周围小动脉强烈痉挛，血压显著升高，收缩压常达 200 mm Hg、舒张压120 mmHg以上。可有“严重头痛、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、 视力模糊”等症状。 3、高血压脑病：是指脑小动脉发生持久而严重的痉挛、脑循环发生急性障碍，导致脑水肿和颅内压增高。临床上以脑病的症状和体征为特点，表现为弥漫性剧烈头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，严重的甚至会昏迷和抽搐。也可有暂时性偏瘫、半身感觉障碍、失语等。 以上三种高血压急性发病病症的医院外急救主要是快速降压：一旦发病立即卧倒休息，给病人舌下含化“硝苯地平”20mg；同时拨打120急救入院治疗。 另外，高血压病人有可能发生急性心肌梗死，一旦发生时：①就地平卧，即使倒在地上也千万不要“好心” 的非要搬动上床。发病 4 小时内，发生危重心律失常和猝死的危险性最大，任何搬动都有可能 增加心脏负担，危及生命。 ②立即给病人嚼服300mg的拜阿司匹林；③立即给病人舌下含服硝酸甘油；④有条件的（ 如家里常备有氧气袋的）要立即给予吸氧。 还有，如血压超过180mmHg时，随时都存在着“脑溢血”的危险。因此，注意控制血压达标【普通高血压患者血压降至140/90 mmHg以下，老年（≥65岁）患者的血压降至150/90 mmHg以下；年轻人或糖尿病、 脑血管病、 稳定性心绞痛、慢性肾病患者血压降至130/80 mmHg以下”。如能耐受，建议以上全部患者的血压降至120/80 mmHg以下】，是预防和控制高血压病人急性发病的最基本、最关键、也是最有效措施。
什么是高血压急性发作？也就是高血压急症，是指高血压患者血压显著或急骤升高，脑、心、肾、视网膜等重要器官出现特殊症状，常见的高血压急症主要有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合症、急性心肌梗塞、急进型恶性高血压等。 高血压急性发作占高血压人群的５％， 那么如果出现高血压急性发作怎么办？ 应如何进行急救？ １、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心。 ２、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等。 ３、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。 ４、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。 以上几点是高血压急症的急救方法，如果家里有心脑血管子的病人，应随准备药物，以防万一，同时也要动员全家学习一些急救知道，还有一些高血压病人的一些饮食注意。相关阅读：高血压 冠心病 心律失常 心力衰竭 高血脂
发表评论