心绞痛的必然结果是心脏搭桥，心绞痛的本质是什么？

路过看见，回答一下问题。

先回答问题。心绞痛的本质是什么？心绞痛是由于心肌需氧（血）增加和/或心肌供血不足而导致的急剧发作的、短暂的心肌缺血缺氧产生的临床综合征。心肌缺血缺氧，使得代谢产物、炎性因子在缺血心肌局部堆积，刺激内脏神经，传入脊髓后，与体表感觉神经连系，投射到体表感觉神经所在的区域而出现疼痛感，心肌缺血缺氧可以导致心肌收缩力减弱、心电生理异常等。因此，心绞痛的本质是心肌缺血缺氧。

再谈“心绞痛的必然结果是冠脉搭桥”这个说法，显然失之偏颇。

应该说，（冠脉）搭桥是冠心病、心绞痛的一种手术治疗方法，但不是心绞痛的必然结果。

冠心病、心绞痛的治疗，有药物治疗，有微创的经导管冠状动脉球囊扩张和/或支架置入，还有冠脉搭桥术。其中药物治疗是应用最广泛、也是最基础的治疗。因为无论是否手术，都需要药物治疗。

对于稳定型心绞痛患者，规范的药物治疗就可以使病情保持稳定。

冠脉球囊扩张、支架植入，可以使很多冠心病、心绞痛患者经微创的手术就开通狭窄、阻塞的冠状动脉、恢复冠脉血流而解除心绞痛。

还有一部分心绞痛不是冠状动脉狭窄引起来的，如冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管病变、肥厚型梗阻型心肌病、主动脉瓣狭窄或关闭不全等，甚至严重贫血、心动过速等，也可以引起心肌缺血，也可以出现心绞痛发作，这些心绞痛患者可以没有冠状动脉狭窄。因此，冠状动脉搭桥不是所有心绞痛的必然结果。

冠状动脉搭桥，是冠脉多支多处病变、严重狭窄但不适合支架置入的患者冠脉血运重建的一种方法，但是有一定适应证，需要一定的条件。

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