现在突发急性心肌梗死的人越来越多，我们经常会在新闻上看到XX在地铁上或者路上有人突发心梗抢救无效死亡，也可能有些人亲眼目睹过这样的场景，但是确束手无策。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死是最危重的心脏急症，是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一。许多家庭因为不懂急救措施，酿成无法挽救的后果。
如何判断是急性心肌梗死？
急性心肌梗死多见于年纪较大者，但是现在越来越多的年轻人也出现了，是一突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。
在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。
如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，如果发现病势加重，应抓紧请医生，并立即进行现场救护。
急性心梗的表现形式多样，有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊，却无相应脏器的病理改变，也不可忽视心梗的存在。
突发急性心肌梗死怎么急救？
1、首先要拨打120;尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
2、保持安静，发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
3、镇痛，如患者自身带有急救药品或家用常备药箱，立即取出硝酸甘油1片（0.5mg）让病人含化，每分钟可重复使用；但要注意观察血压，勿使血压下降。
4、吸氧，如有供氧条件，应立即给予吸氧。
5、心肺复苏，如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。
如何进行心肺复苏？
心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏：
首先前提是患者处于安全的环境下，大声呼喊患者无反应，迅速判断患者的生命体征，呼吸、脉搏是否还存在，大概用5-10秒时间判断，然后拨打120电话，简单描述地点、大概情况。接下来就开始做心肺复苏了。
1、胸外心脏按压：解开病人衣服暴露胸廓，按压双乳连线中间点，双手叠抠，腕肘关节伸直，垂直用力，以每分钟100-120次的速度连续按压30次；
2、紧接着检查口鼻异物，托下颌，压额头，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气；迅速清除咽部呕吐物；同时嘴包嘴，做口对口人工呼吸2次。如此心脏按压和人工呼吸交替进行，直至抢救成功。
3、若发现病人脸色转红润，呼吸心跳恢复，能摸到脉搏跳动，瞳孔回缩正常，说明抢救有效。
4、头敷冰袋降温，避免大脑缺血水肿，脑神经损伤加重。
5、急送医院救治。
注意事项：
1、胸廓按压速度不能低于100次/分钟，不能高于120次/分钟；
2、胸廓按压的深度不能浅于5cm，不能深于6cm。
3、如果现场有心脏除颤仪，需要立即除颤，不可先按压，再除颤。
遇到心肌梗塞时，首先不要慌张，赶紧拨打120急救电话，在等救护车到来的这段时间里，可以口服硝酸甘油，一定要保持镇静，紧张会导致心肌耗氧量的增加，从而加重心肌梗塞。
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