急性心梗的确是个非常严重的疾病,但并非是在医院都没法救,经过医院专业及时的处理,会挽救很多濒死的心梗患者。
首先,急性心梗在医院是否没法救,主要取决于患者送到医院的时间、堵塞的血管情况及自身伴随疾病等诸多因素。如果是一个一般的急性心梗患者,又在时间窗内及时送到了胸痛中心,经急诊PCI或溶栓后,大多都能挽救患者的生命。最早的心梗患者,死亡率大概在30%左右,医院建立重症监护病房后降至15%,开展溶栓/介入治疗后将为6.5%~8左右。
很多急性心梗患者,都是在送往医院的路上或在家中猝死的。如果送往医院过晚(超过时间窗),梗死面积过大(如左主干造成的心源性休克)、心脏破裂等情况,确实死亡率会明显增高。心梗患者在医院在心电监护、除颤仪、抗凝、抗血小板聚集等多重心血管药物保驾下,其实已经大大降低了心梗患者的死亡率,特别是在时间窗内(心梗发病12小时,且在发病两小时可以送到有急诊PCI条件的胸痛中心),多能挽救患者的生命。
对于一个突发心梗的患者,最重要的是是否能以最快的速度送到当地胸痛中心得到最佳的救治,早一分钟开通血管对患者的预后都会有不同的影响。目前国家31个省市已成立669家胸痛中心,搭建起全国胸痛快速救治网络,就是希望使心脏病患者在第一时间得到迅速救治。
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