哮喘会越来越严重,根本原因在于没有正确治疗。
我们那么多慢性病,比如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、哮喘、慢性肾病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、乙肝等等,非要我说,哮喘是最简单的、最容易治疗的。
上述任何一个慢性病都不能彻底治愈,但通过有效的治疗,基本都能控制病情稳定。哮喘也是需要控制治疗的。
目前治疗哮喘最有效的药物是糖皮质激素,不管是病情稳定还是病情急性加重,糖皮质激素都是最重要的治疗。一个哮喘病人,之所以病情一年比一年加重,根本原因就是没有正确治疗,其中就可能是没有贯彻使用糖皮质激素。因为哮喘是气道内炎症性疾病,所以抗炎治疗应该是最重要的,其中糖皮质激素是最有效的抗炎药物,哮喘患者首选吸入糖皮质激素,比如布地奈德、氟替卡松等等。如果单纯用吸入激素不能控制病情,那就可以联合使用长效支气管扩张剂,比如舒利迭、信必可等药物,绝大多数患者,通过这些治疗都能满意控制病情。
何为满意?就是白天、夜晚都没有哮喘症状,不需要使用急救药物(比如沙丁胺醇气雾剂)。前提是每天都坚持使用上述控制病情的药物(糖皮质激素、长效支气管扩张剂)。
一个哮喘患者,如果没有每天坚持使用吸入糖皮质激素,那就可以断定他的治疗是不全面的、不正确的、不适当的,除非他的病情真的非常轻微,轻微到不需要使用病情控制药物,轻微到一两年都没有一次哮喘发作。如果一年内有几次哮喘急性发作,说明病情不是很轻微的,必须使用到控制病情的药物,首选就是吸入糖皮质激素。
除了上述药物,我们还有茶碱缓释片、白三烯受体拮抗剂等等,都是可以选择的药物,但效果最好的还是糖皮质激素。
如果做到上述治疗,那么绝大多数哮喘患者都会保持病情稳定,而不至于越来越严重。
所以,你要重新审视你的治疗,赶紧联系专科呼吸科医生。
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