体检查血时莫要忽视的一个“坏指标”，发现了得注意心脏病，是指什么指标？

心血管疾病的发病率和死亡率位居疾病谱首位，其实，大部分的心脏病是可以早期做出诊断的。

经验丰富的医生一般可根据就诊者的症状描述、体格检查和辅助检查等综合判断，做出是否有心脏病的诊断。

其中抽血就是简单方便的检查之一。与心脏病相关的抽血指标很多，其中常见的指标主要有血脂、血糖、同型半胱氨酸；但是与心脏病直接相关的有两个指标，一旦发现升高就一定要重视了。

1. 心肌酶中的肌钙蛋白指标（cTnI和cTnT）

心肌细胞坏死后，会释放一种物质：肌钙蛋白，因此，肌钙蛋白是心肌损伤坏死的标志物，对急性心肌炎和急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义。肌钙蛋白值升高提示心肌损伤，最常见于急性心肌炎和急性心肌梗死这两个心血管疾病。并且数值越高，损伤范围越广。

在急性心肌梗死患者中，肌钙蛋白3～6小时开始释放，10～24小时达到高峰，恢复正常时间cTnT和cTnI分别为10～15天和5～7天。因此发现肌钙蛋白升高一定要注意是不是有心肌炎或者心梗发生。病情凶险一定要正规治疗，防治心脏病加重或者死亡的发生。

2. B型脑利钠肽（BNP）

B型钠尿肽又称脑利钠肽（BNP），是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达。 用于诊断急性心衰和慢性心衰，也可以用于心衰严重程度的判断。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入血。

脑利钠肽升高表示心脏容量负荷和压力负荷升高，可以作为心衰指标。并且数值越高，心衰的程度也越重。对于中老年心血管病患者进行抽血BNP检查能够帮助判断心衰的发生和心衰的程度。

总得来说，心血管病高风险人群，如果出现胸闷、喘气、胸痛，一定要抽血检查上述两个指标：肌钙蛋白和BNP，能够帮助判断是否发生心梗或者心衰，以及疾病的严重程度，有助于及时采取针对性的治疗措施，可以有效减少心肌损害，改善症状和预后。

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