为了能让大家对急救知识中的“徒手心肺复苏术”有所了解，今将自己学习到的相关急救知识予以整理，并以小条目的形式向大家做以介绍，以求大家提高急救意识，并能基本掌握“徒手心肺复苏术”的要领，遇到非常情况能沉着应对。 1． “CPR”是什么意思 “CPR”是“心肺复苏术”的英文缩写. 即:Cardio Pulmonany Resuscitation. 是对心博呼吸骤停病人采取最初急救处理，包括口对口人工呼吸，胸外按压及体外除颤三大基本要术。 2．病人心博呼吸骤停后症状及表现 0---10秒 头晕； 10---40秒 昏厥、 抽搐； 40秒---1分钟 瞳孔散大或左右瞳孔有异样改变（正常时成人瞳孔直径在3---4毫米）； 1---4分钟 脑细胞开始坏死； 至6分钟脑细胞坏死完结； 至10分钟停止一切生命迹象，且无任何生还希望。人的脑细胞对缺氧十分敏感，比人体其他细胞更不能耐受缺氧，在常温下缺氧4---6分钟脑细胞就会产生损害。时间越长损害越发严重，且不可逆转。所以“心肺复苏”必须争分夺秒。所以人们也把病人发病的前五分钟叫“黄金五分钟” 3． 何谓“徒手心肺复苏术”120急救医护人员对心博呼吸骤停病人采用电击起搏和呼吸器，呼吸机等专业设施急救。作为第一目击者在急救正规军到来之前，“徒手”对病人进行体外除颤、口对口呼气、胸外按压等的急救称为“徒手心肺复苏术”。 4． 何谓体外除颤 病人心跳刚刚停止时所处房颤状态，此时施救者左手伸直置于病人胸骨上方，右手用拳猛击左手背。此动作也许可使病人心博起来。 5． 造成心博呼吸骤停的主要原因 猝死、 触电、 溺水、 吸入有毒气体、 农药中毒、高空坠落、 高空坠物砸伤、 各种创伤、窒息、 冠心病及其他各种疾病。 6． 急救前对现场的评估 在对病人进行“CPR”之前首先要对急救现场进行安全评估。 因触电造成事故的是否以断掉电源； 有害气体泄露或排放是否制止； 塌方或滑坡现场需确定情况是否已平定； 高空坠物情况是否解除等。 总之急救现场需保证相对安全，避免对病人及施救人员造成二次伤害。若无法对现场进行评估或现场仍存在不安全因素，那一定将病人转移到相对安全的地方进行急救，切记！转移速度要快。 7． 如何判断心博呼吸停止 触摸桡（手腕）、 颞（耳前）、 颈（脖颈）、 股（小腹与股骨交汇）、 足背等动脉，查其是否有博动。 急救者俯身将脸贴近病人口鼻部，感觉是否有气体呼出；也可将小纸条、 羽毛、 树叶等置于患者口鼻部，观察其是否有摆动。 男士、 儿童也可观察肚子是否有起伏，女士观察其胸部是否有胸扩。8． 心肺复苏前的准备开通气道。即检查病人口鼻中是否有泥土、痰液、 血块、食物、 呕吐物。若存在以上情况应首先将其异物清除（包括活动的义齿）。松解病人的领带、领花、颈部衣扣、围胸、收腹带、腰带等。对溺水者应首先用最短时间最大程度地做空水处理。应注意病人保暖。尤其是老年人，心血管病人，做心肺复苏时，病人应采用仰卧式，身下应保持平整，不可是沙发、席梦思、软床等可抵消能量的东西。对怀孕女病人施救时应格外小心。9．正确呼气姿势及动作施救者采用跪式在患者头部一侧，一手拖起患者下颚至最高点（下颚与耳垂处一条直线上）；另一只手拇、食指捏住鼻子，手掌近端帖服于患者额头。呼气时施救者的口覆盖住病人的口。10． 胸外按压的姿势动作及部位施救者采用跪式在患者胸部一侧，左手心搭右手背，手指交叉。手掌近端置于按压部位。按压时应有力，肘部不可弯曲。沿患者肋骨下缘往上至交汇处，找到剑突，以剑突为基点向头方向排两个手指宽为起点，向头方向摆放手掌，即为按压部位。11． “徒手心肺复苏”的步骤施救者首先吸满气，按动作要求均匀吹入患者口中，停顿两秒再重复一次。接下来马上做胸外按压，频率为每分钟80---100次。按压幅度为4---5厘米。以上动作（吹气2次按压15次为一组）施救者应反复有节律的进行。直至有专业医护人员到现场，或将病人转送到有条件的救治场所。中途可停下来检查病人是否有自主呼吸和心博。如有则为急救成功。但应随时密切观察。 12．呼气按压动作不规范 胸外按压造成损伤如何是好？ 作为第一目击者，你是唯一能抢救病人生命的人。所以即使不能百分百起作用，即使动作不规范，都不要紧。你的动作是有意义的。想想看通过你的急救能把病人从死神那里“抢”回来，或为正规军到来争得时间，那一切都是值得的。你说不是吗？ 以上为自己学习的归纳，定有不妥之处，只供你学习中参考（以上只适用于成年人）。如你乐于做一名急救志愿者，可查找更专业的书籍学习，或请教更专业的医护人员。 2009年5月23日 天津
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