Rh阴性血第一胎是A型还是B型（ABO血型），跟第二胎没有关系，要看第一胎的Rh血型是阳性还是阴性。如果是阳性，第二胎就有发生溶血的可能。
什么是Rh血型？
如果红细胞表面有这个叫做Rh因子的蛋白，那么就是Rh阳性血，如果没有，就是Rh阴性血。欧美大约有10-30%的人是Rh阴性，而中国人群仅为0.3%。
Rh阴性血怀孕了会怎样？
孕妇是Rh阴性，而丈夫是Rh阳性，那么宝宝可能是Rh阳性也可能是Rh阴性，如果是前者，就有发生母胎Rh血型不合的风险。
注：宝宝的血进入孕妇的血液循环不仅仅是分娩的时候会发生，以下情况也会发生：
20周以后的阴道出血
人工流产、先兆流产、自然流产
绒毛活检、羊水穿刺、脐静脉穿刺
孕晚期外倒转术
异位妊娠
葡萄胎
妊娠期腹部外伤
当再次妊娠时：
注：随着怀孕次数的增加，宝宝发生溶血的风险和严重程度也是增加的。
如何预防母胎Rh血型不合？
但是，因为我国Rh阴性血比较罕见，加上国内很难找到合法进口的Rh免疫球蛋白，所以如果是这种血型，不是第一次怀孕，又没有接种过抗D免疫球蛋白，孕期的监测尤为重要。
如何进行孕期监测？
* MCA-PSV：胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速
自怀孕18-20周起测量MCA-PSV，28周以后每周复查。对于MCA-PSV偏高或超声有异常提示者，酌情增加测量频率。
注：如果以前怀孕的时候发生过胎儿溶血，就属于再次致敏，抗体滴度不足以评估病情程度及胎儿溶血风险，故孕期不建议检查抗体滴度，应该在怀孕16周以后超声监测胎儿MCA-PSV。
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