在临床工作中,很多高血压患者吃了很多年药依旧不知道常用的降压药有哪些,以及影响血压的因素。
如果能对这些简单的医学知识做到心中有数,相信他们的血压会控制的更稳定。
常用的降压药:1. 利尿剂
为无并发没有高血压并发症患者的首选药物,主要适用于轻中度高血压.尤其适用老年高血压包括老年单纯收缩期高血压、肥胖者。常用:吲达帕胺片、氢氯噻嗪。
2. β受体阻滞剂
主要适用于轻中度高血压.尤其心率大于80次的中青年患者。常用:美托洛尔。
3. 钙通道阻滞剂(CCB)
尤其老年高血压、伴有冠心病、心绞痛的患者。常用:硝苯地平控释片。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
可用来治疗轻中度或严重高血压,其适用于心室肥厚、糖尿病并有微量蛋白尿、肾脏损害并有蛋白尿等患者。常用:卡托普利。
5. 血管紧张素受体拮抗剂(ARB)
适用人群同ACEI类药物。常用:坎地涉坦、缬沙坦。
降压药的搭配:1. 利尿剂+ACEI类
2. CCB类+ACEI类
注意事项:1.应用长效降压药物;从小剂量开始应用;
2.如血压超过160/1 00ramHg.需要两种药物联合应用。
3.血压不要降得太快,可以在2—3周内将血压逐渐降到正常。如血压很高并有头痛头晕症状.需要尽快将血压降到1 50/90mmHg以下。
影响血压的因素:1.情绪和高血压的关系非常密切.总处在焦虑、紧张气氛中,血压很难控制好。
2.高盐、高胆固醇、高糖饮食,抽烟、喝酒,不运动这些都是导致血压升高的原因。
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