女性外阴皮肤病指的是外阴看得到的外生殖器皮肤病统称,而常见的可分为湿病类、感染类及肿瘤类三种。她表示,女性要远离外阴部毛病的纷纷扰扰,除了了解致病的因素外,预防工作更是重要。 湿疹类可分为急性与慢性两种。急性湿疹引发的原因与接触刺 激物或过敏原有关,如使用未稀释的消毒水或清洁剂、香水、不适合的卫生棉等 ,外观上会呈现红色小突起或红肿现象;而慢性湿疹的形成是长期抓搔,摩擦而导致,症状为皮肤增生变厚,由于非常的痒,往往让女性睡不着、情绪不佳,甚至影响与配偶间关系。治疗方式是依急性或慢性病征,选择适合的外用类固醇药膏或口服抗组织胺药。 感染类则以细菌性、霉菌性及病毒性为主。细菌性一般指的是毛囊发炎,在毛发 开口处有红色的小丘疹或小脓疱,按压时会疼痛,多半是因穿著裤子太紧、闷热 、潮湿或局部卫生工作不当所引起。治疗上采用口服或外用抗生素。 霉菌较常见的是股癣和念珠菌。股癣初期呈现红色斑块,逐渐往外扩展成一圈圈 花圈状,表面会脱皮,生长部位是沿着腹股沟、大腿至腹部、臀部蔓延,奇痒无 比。致病的原因与温暖潮湿有关,此外本身有香港脚或习惯与他人共享毛巾、衣 物的人,罹患率较一般人高。 念珠菌则多见于有糖尿病家族史或体质者,发生时间通常是在生理期结束后,因 长期使用卫生护垫致闷热潮湿而得病。庄雅慧医师说,如果女性在生理期过后发 现有一些豆腐渣般分泌物,就是念珠菌在作祟;一旦症状反复出现应留意有无糖 尿病的可能性。治疗以局部外用或口服抗霉菌药为主,病患要有耐心与医师合。 病毒性类以单纯疱疹及生殖器疣居多。单纯疱疹外观为成群小水疱,会有刺痛灼 热感,感染途径是透过直接接触(即性接触)传染,不会因游泳等水中活动而致 病。其特色反复性发作,由于病毒深藏于病患神经中,无法根治,只要病患抵抗 力低弱如感冒、劳累、压力大时,就会发病,常让许多女性困扰不已。治疗上以 外用或口服抗病毒药物来抑制病毒繁殖。 生殖器疣即是一般通称的菜花,传染途径也是以性接触为主,但也有可能透过马 桶座、浴室或地板等间接染病。外观为粉红或肉色颗粒构成的菜花状,大多数没 有症状,但由于不太雅观,常为病患心理蒙上一层阴霾。在治疗方面可考虑局部 点药、冷冻治疗、雷射或电烧烧掉,不过有些人因体质关系,很可能再复发。 至于肿瘤类最常见的是上皮性肿瘤,平时若可在胯下、外阴摸到皮肤下有小结节 ,应可考虑是此类良性瘤。一般是因为裤子太紧、坐太久、太闷热所造成,当症 状逐渐红肿形成大结节时,会影响走路及生活。治疗上是采引流方法让脓流出, 症状较不严重则可投予外用或口服抗生素。 痣和汗管瘤也是常见的外阴皮肤病之一。但对于痣,病患的警觉性并不高,因此当发现大小、颜色有变化或破皮时,应怀疑有恶性病变的可能性 ;而汗管瘤呈现一粒粒颗粒状,常导致外阴很痒,只要一流汗就痒,通常会做皮肤切片,再用雷射处理,治疗效果还不错,擦药无效。
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