感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。简单来说,预防小儿湿疹首先要做的就是避免过量的喂食,以防止婴儿消化不良;如果发现小儿有轻微的湿疹症状,一定要好好的护理,避免湿疹加重;必要的时候可以在医生指导下使用消炎、止痒、脱过敏的药物,千万不要自己使用任何“肤轻松”等激素类的药膏。小儿湿疹俗称奶癣,多见于比较一点肥胖的婴儿,在出生的2个到6个月内发病,其发病原因很复杂,是一种过敏性皮肤病。婴儿的皮肤发肓还不健全,最外层表皮的角质层非常薄,而且毛细血管网很丰富,内皮含有的水及氯化物也比较丰富,所以比较容易发生过敏反应。
小儿湿疹主要发生在婴儿的两颊、额部,呈片状的水肿性红斑,并伴有丘疹和丘疱疹,往往会密集成片、边缘弥漫,且水肿比较明显,疱破后形成的糜烂面,有比较多的渗液和黄色的结痂,整个病期中皮肤损伤时好时发,皮肤损伤往往会引起剧烈的瘙痒,由于搔抓,常会继发细菌感染,比如有细菌感染时,局部淋巴结肿大,并伴有发热现象。
预防小儿湿疹首先要做的就是避免过量的喂食,以防止婴儿消化不良;不是母乳喂养的婴儿如果对牛奶过敏,可以把牛奶多次煮开,改变牛奶的内在成分结构,减少导致过敏的因素,牛奶内要尽量少加一些糖或者不加糖,或者尝试用其他的代乳食品;如果小儿是对某些食物过敏,可以开始的时候给吃少量,再慢慢的一点点加大食用量,使小儿逐渐适应。
给小孩子吃鸡蛋的时候,可以试着单吃蛋黄,不吃蛋白,必要时可以选用植物蛋白质食物;食物中要有丰富的维生素、无机盐和水,糖和脂肪要适量,少吃一点盐,以避免体内的积液太多;母乳喂养的小儿如果患湿疹,乳母应该要暂停食用那些引起过敏的食物。
如果发现小儿有轻微的湿疹症状,一定要好好的护理,避免湿疹加重。此时应该尽量少给小儿用肥皂,并且一定不要用碱性大的肥皂。除了用适用于婴儿的擦脸油以外,不要给小儿用任何的化妆品;不给小儿穿化纤、羊毛的衣服,穿柔软浅色的棉布的衣服会比较好一点,并且衣服要宽松,穿盖不要过多,为了避免抓破皮肤发生感染,可以用软布袋松松的包裹双手,但是要勤观察,以防止线头缠绕手指;头皮和眉毛等部位结成的痂皮,可以用消过毒的食用油涂抹,到第2天再轻轻的擦洗;在湿疹发作的时候,不要进行预防接种,以免发生不良反应。
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湿疹会使小儿奇痒难忍、夜不成眠、烦躁不安,药物治疗会有一定效果。必要的时候可以在医生指导下使用消炎、止痒、脱过敏的药物,千万不要自己使用任何“肤轻松”等激素类的药膏。因为这类药物外用过多会对皮肤吸收带来一定的副作用,长期的使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩。患儿在停药之后,往往会复发,如因瘙痒而难以进入睡眠时,可以请医生开一点镇静的药物,给小儿服用。如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时,应该及时的去医院诊治。
问题回答:山东大学药学院 龚金华 审核:吴一波
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