孩子患支原体肺炎有哪些症状?

支原体肺炎是学龄儿童和青年较常感染的肺炎之一。全年都可发生。近年来肺炎支原体的感染率有所增高,占小儿肺炎的10~20%,部分地区可达30%。孩子出现哪些症状需要考虑支原体感染呢?

1、咳嗽。咳嗽是支原体感染最突出的临床症状。最初感染支原体时,呈现干咳,后逐渐变为顽固性的剧烈咳嗽,伴有粘液稠痰,痰中偶可出现血丝。少数孩子咳嗽出现鸡鸣样尾音,类似百日咳,病程较长,可达一个月。这时孩子的肺部体征并不明显,常表现为呼吸音增粗,偶然情况下可以听到干、湿罗音。婴幼儿罹患支原体感染时,起病较急,可表现为呼吸困难、喘憋、肺部出现哮鸣音和啰音。

2、发热。支原体感染可出现高热、中等热度或低热,起病初期可有全身不适的症状,伴随乏力、头痛,两到三天后可出现发热,体温常达39摄氏度,可伴有咽痛和肌肉酸痛的情况。

3、重症支原体感染时可合并胸腔积液和肺不张,也可发生纵膈积气、气胸、坏死性肺炎等,少数孩子病情进展迅速,可出现呼吸窘迫,甚至需要呼吸机支持。

4、肺外的表现:大约25%的患儿有其他系统的表现,如出现皮疹、脑膜炎、心肌炎、肝功能受损等。

如果孩子出现超过一周以上的咳嗽时,排除支原体感染是很有必要的,当肺部听诊没有啰音时,需要进行胸部X线检查。如发现均匀片状阴影类似大叶性肺炎改变的间质性肺炎需要重点考虑支原体感染可能。希望回答对您有所帮助。

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