面对突发灾难，如何在第一时间安全自救并逃离灾难现场，如果身边有伤员或者自己不幸受伤我们该如何应急处理呢？▌高空坠落：去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开。复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。快速平稳地送往医院救治。▌触电：火速切断电源。①立即拉下部闸门或关闭电源开关，拔掉插头，使触电者很快脱离电源。②急救者利用竹杆、扁担、木棍、塑料制品、橡胶制品、皮制品挑开接触病人的电源，使病人迅速脱离电源。如患者仍在漏电的机器上时，赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被将病人推拉开。未切断电源之前，抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者，这样自己也会立即触电而伤，再有人拉这位触电者也会同样触电，因人体是导体，极易传电。确认心跳停止时，在用人工呼吸和胸外心脏挤压后，才可使用强心剂。触电灼烧伤应合理包扎。在高空高压线触电抢救中，要注意再摔伤。急救者最好穿胶鞋，跳在木板上保护自身。心跳呼吸停止还可心内或静脉注射肾上腺素、异丙肾上腺素。血压仍低时，可注射阿拉明、多巴胺，呼吸不规则注射尼可刹米、山梗菜碱。▌烧伤急救：迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或敷病因创面，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。手足烧伤包裹时应将指（趾）分开，以防粘连。剧痛时，用杜冷丁1～2mg/kg，最好用生理盐水稀释1倍后，由静脉缓缓注入止痛。缺水时可多次少量口服淡盐水、盐茶水，或烧伤饮料（每片含食盐0.3g，碳酸氢钠0.15g，鲁米那0.03g），每服1片，口服白开水100ml。大面积烧伤（超40%）如有呕吐者，在24小时内禁食，口渴时可用小量水湿润口腔。二三度烧伤时，及时送医院抢治。途中少颠簸，保暖、吸氧、输液。▌骨折急救：肢体骨折可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，若无固定物，则可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健肢一并绑起来，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。开放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布片或纱布覆盖伤口，然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包扎伤口时骨折端已自行滑回创口内，则到医院后，须向负责医生说明，提请注意。疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋（或其他代替物）放置头部两侧以使颈部固定不动。腰椎骨折应将伤员平卧在硬木板（或门板）上，并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。送医院诊治。▌塌方急救：立即挖出伤员，注意不要再度受伤，动作要轻，准、快，不要强行拉。如全部被埋应尽快将伤者的头部优先暴露出来，清理口鼻泥土砂石、血块，松解衣带，以利呼吸。使伤员平卧，头偏向一侧，防误服呕吐物。伤口出血时应用布条止血和净水冲洗伤口，用干净毛巾包扎好以防感染。骨折时要用夹板或代用品固定。呼吸停止者，口对口人工呼吸。心跳停止者，实行胸外心脏按压。搬运伤员要平稳，避免颠簸和扭曲。有条件时及早输血、输液。
一、地震后如何自救 1、第一时间里避免直接砸伤、压伤、设法逃生。 地震造成的人员伤亡主要是由建筑物的破坏引起，致死原因主要是房屋建筑构件塌落，其中一部分造成当场或即刻死亡，但多数先造成不同程度的损伤，之后由于被压或者被困在坍塌的建筑中，而丧失逃生的机会。 地震破坏了供电、燃气等设施，也会引起火灾、燃气中毒而造成死亡。因此，在地震发生后，第一时间里避免直接的砸伤、压伤和之后的设法逃生及迅速地灾难救援，就成为我们面对地震的主要应对措施。 2、从地震到建筑物坍塌，一般有12秒钟左右时间。 根据以往地震的数据，从地震开始到建筑物坍塌，一般有12秒钟左右的时间，这12秒钟内保持冷静，争取正确避难手段，是减少伤亡的重要措施。地震发生时惊慌失措甚至从高楼上直接跳下，致死或致伤的案例都曾发生。在日本，人们从孩提时就接受相关培训，因此灾难来临时，人们大多表现得很镇静，能迅速判断自己该怎么逃，逃到什么场所。有数据表明，经过学习掌握正确的应对方法，可以使地震造成的伤亡明显减少。 3、坚固家具边、内墙墙根、厨房三角空间相对安全。 具体讲，如果你住的是平房，且离门很近，则应在12秒钟内冲出门外；如果是楼房或者不可能在12秒钟内冲出门外，就应该就地躲藏。以往许多震例表明，强烈地震时有不少人就是因惊慌失措往外跑，结果不幸被楼上倒下来的东西砸伤、砸死的。 房屋倒塌后，有时会在坚固家具边、内墙墙根、厨房等空间小的地方形成三角空间，这是得以幸存的相对安全地点。但是，根据以往地震的经验，躲在家具底下受伤甚至残废的可能性更高。注意躲避时千万别靠近窗边或跑到阳台上，这两处往往是最危险的。躲藏前先灭火、关掉燃气和电源，以免遭受火灾、触电或燃气中毒等。 在躲避过程中，保持身体蹲下或坐下，身子蜷曲，尽量缩小自身占有空间；抓住桌腿等牢固物体；最好能随手抓一个枕头或坐垫护住头部、眼睛，用毛巾捂住鼻子；头靠近墙根，勿靠近窗户。撤退到室外，应选择楼梯，别乘电梯。 4、室外避开楼房、水塔、狭窄街道、立交桥等。 在公共场所时发生地震，应避开吊灯、电扇等悬挂物，用书包、坐垫等保护好头部；千万不要慌乱地涌向出口。在商场、书店、地铁等场所时，应选择结实的柱子边或内墙角等处就地蹲下，远离玻璃橱窗、柜台或其他危险物品；不要随便返回室内，避开人多的地方；避开楼房、水塔、立交桥等建筑物；远离电线杆、路灯、广告牌等危险物、悬挂物；避开狭窄街道、危墙等场所。如果正在开车，建议把车停在路边，选择步行。 5、如果被压怎么办？ 震后，余震还会不断发生，你的环境还可能进一步恶化，你要尽量改善自己所处的环境，稳定下来，设法脱险。如果被埋在废墟下，震后应争取暴露被埋双手和头部；敲击发出呼救信号；闻有异味，可用湿衣物捂住口鼻；严重缺水时，可以饮尿求生；挪开头部周围杂物，加固四周残垣断壁，扩大生存空间。 设法避开身体上方不结实的倒塌物、悬挂物或其他危险物； 搬开身边可移动的碎砖瓦等杂物，扩大活动空间。注意，搬不动时千万不要勉强，防止周围杂物进一步倒塌； 设法用砖石、木棍等支撑残垣断壁，以防余震时再被埋压； 不要随便动用室内设施，包括电源、水源等，也不要使用明火； 闻到煤气及有毒异味后灰尘太大时，设法用湿衣物捂住口鼻； 不要乱叫，保持体力，用敲击声求救。 6、用绳子或皮带捆住流血动脉，抬高患肢。 在医疗救援到达之前，应该有正确的自救措施。如有外出血等开放性创伤，应用手指按住动脉；如果旁边有绳子或皮带，要用其捆住流血动脉，并抬高患肢，同时呼救。对开放性骨折，千万不要随意搬动，以免加重损伤。遇到挤压伤时，应设法尽快解除重压。有大面积创伤，要设法保持创面清洁，有条件可用干净纱布覆盖。 7、怎样救助被埋压人员？ 一般来说大地震后半小时内救出的被埋压人员生存率达99%，由此可见，自救、互救是减少伤亡的主要措施之一。救助被压埋人员应注意以下几点： （1）注意听被困人员的呼喊、呻吟、敲击声； （2）要根据房屋结构，先确定被困人员的位置，再行抢救，以防止意外伤亡； （3）先抢救建筑物边沿瓦砾中的幸存者，及时抢救那些容易获救的幸存者，以扩大互救队伍； （4）救援需讲究方法。首先应使头部暴露。迅速清除口鼻内尘土，防止窒息，再行抢救，不可用利器刨挖； （5）对于埋压废虚中时间较长的幸存者，首先应输送饮料，然后边挖边支撑，注意保护幸存者的眼睛； （6）对于颈椎和腰椎受伤的人，施救时切忌生拉硬抬； 8、灾害来临时遇到特殊危险怎么办？ 燃气泄漏时：用湿毛巾捂住口、鼻，千万不要使用明火，震后设法转移。 遇到火灾时：趴在地上，用湿毛巾捂住口、鼻。地震停止后向安全地方转移，要匍匐、逆风而进。 毒气泄漏时：遇到化工厂着火，毒气泄漏，不要向顺风方向跑，要尽量绕到上风方向去，并尽量用湿毛巾捂住口、鼻。 应注意避开的危险场所：生产危险品的工厂，危险品、易燃、易爆品仓库。 二、火灾后如何自救 面对大火，必须坚持“三要”、“三救”、“三不”的原则。 三要：要熟悉自己住所的环境；要保持沉着冷静；要警惕烟毒的侵害。 三救：选择逃生通道自救；结绳下滑自救；向外界求救。 三不：不乘普通电梯；不轻易跳楼；不贪恋财物。 防火建议：“三要”、“三救”、“三不”。 注意火灾的苗头，如电器出现焦气或冒烟，应立即拔掉电器电源。如果已经出现明火，可使用棉被、毛毯、床单等物品，用水打湿后捂盖住火源。因电失火不能用水扑救。 在失火的建筑物内应弯腰、俯身、手扶墙向通道疏散指示标志箭头指引方向逃生；用湿手帕、毛巾、衣服等捂口鼻，避免吸入浓烟； 用打湿的棉衣或棉被裹住身体，此外也可头戴塑胶袋隔绝浓烟； 沿墙面行进，可避免在火场中迷失方向或错过逃生门；如果被火困于屋内，应关上门，设法将门缝塞住，再靠窗外待援。救援苦候不至时，应力求镇定，利用床单或窗帘卷成绳条，首尾打结，绳头绑在屋内固定物上或攀爬屋外排水管逃生。不到万不得已，绝对不要尝试跳楼。火灾时不要搭乘电梯。三、车祸后如何自救公交车门的上方，突出的一块箱体上面（一般在左边）有一个圆孔，圆孔有一个滑动盖板，圆孔里面有一个旋转开关，紧急情况下，就是当公交车门在无法自动打开的时候，可以手动旋转开关，车门也可以打开即时疏散乘客！空调车的玻璃要砸开是有个窍门的。空调车的钢化玻璃是很坚固的。要砸“玻璃的边缘。”一砸就碎。车上没有锤子。从管理上看是有问题的。那没有锤子怎么才能砸开钢化玻璃呢？下面告诉大一个逃生的窍门。用女人的高跟鞋，用高跟的尖锐部分对着玻璃的上部中间边缘猛砸。一下玻璃就成颗粒状。砸玻璃的中间一点用都没有。记住了，万一遇到救命用的。症状一：胸部剧痛、呼吸困难 怀疑伤情：肋骨骨折刺伤肺部 在车祸中，撞击是驾驶员最易受到的伤害。被方向盘撞到胸部后，如果伤者感觉到剧痛和呼吸困难，应该怀疑肋骨发生骨折。肋骨骨折之后，如果碎骨进入肺叶，刺破肺泡，可能形成血气胸，引起肺栓塞，甚至导致死亡。如果车速过快、撞击力量过大，在撞车的瞬间，收紧的安全带也可能造成肋骨骨折。 急救方法：如果怀疑骨折，伤者千万不要贸然移动身体，避免碎骨对内脏造成新的伤害，同时打手机求救或者呼喊请别人帮助。症状二：腹部疼痛 怀疑伤情：肝脾破裂大出血 多数小客车的方向盘比较靠下，发生撞击时，肝脏和脾脏等器官最易受到侵害。假如肝脾破裂，发生大出血时会有腹痛出现。但这种疼痛并非难以忍受，很多伤者的神志仍会清醒。 急救方法：伤者要判断呆在车里是否安全，如果车子有起火等隐患，则要缓慢地离开车子。但最好不要长距离走动，同时动作要缓慢，即使是在等候急救车的时候也不要再随意走动。症状三：头颈部受伤出血 怀疑伤情：外伤 撞击或其他原因可能会使司机的头颈部或胸部受外伤并流血。颈部的血管是最重要的部分，应先对颈部实施急救。 急救方法：在大量出血时最好能用毛巾、三角巾等或其他替代品暂时包扎伤口，以免失血过多，再等待医务人员到来后仔细处理伤口。症状四：肢体疼痛、肿胀、畸形 怀疑伤情：骨折 骨折后最忌讳自己乱动或是被别人错误包扎。骨折后的每一次移动都有可能对以后的恢复造成损失。搬动伤者前一定要确定伤肢不会发生相对移动，否则血管和神经都可能在搬动时受到伤害，对以后的痊愈造成不好的影响。 急救方法：如果请别人帮助包扎伤肢，最好找木板或是较直、有一定粗度的树枝，同时用三根固定带将两至三块木板在伤肢的上中下三个部位横向绑扎结实。症状五：脖子疼 怀疑伤情：颈椎错位 车祸中，副驾驶座乘员易发生颈部损伤。如感觉自己颈椎或腰椎受到冲击，应坚持请专业医护人员搬动。人的脊柱中有很多神经，在不当的搬动中受伤的话很有可能形成永久性伤害，甚至瘫痪。 急救方法：在搬动颈部损伤病人的时候，施救人员要非常小心，要在有硬板担架的情况下用平铲的方式才能搬动，还要用颈托等固定。 四、外出旅游，遇到山洪、泥石流等，首先要镇定，慌乱只会让自己陷入险境。一般应朝山脊或上山方向前进，往下方行进容易遇上泥石流。遇到山洪暴发时，绝对不要勉强涉水而过，可采取高绕方式迂回通过。尽量降低活动量，保持体力，绝对不要在溪床和河谷地扎营。要注意保暖及防风，以免降低体温。 如果有可用的通讯工具如手机，应尽早求救。 五、防止突发事件，准备简易逃生包 从应对突发事件的角度，一旦出现灾难需要逃生，有一个简易的逃生包会起到重要的作用。也可以考虑与外出旅游使用的旅行包共用一套用具。 首先选购一个多口袋式的小背包，至少有主袋、侧袋、前袋与上袋，多口袋设计可放置不同的逃生用品。接下来，购买简易逃生必需品，这些物品可以让你在宝贵的72小时内，获得初步的自救与求救。 照明用具：手电筒或可带在头上的照明设备，头灯就是不错的选择。 电池：以碱性电池为佳，依头灯所需，准备2-3份备用电池。 基本维生食物：矿泉水。水比食物更重要，72小时内的饮水，大约是 3公升 ，需准备2瓶左右的矿泉水； 紧急粮食。一般准备压缩饼干比较节省空间，1人/1天的重量约200 -250克 ，也可以放入一些高热量的食物，如巧克力、葡萄干等。 急救药品：可分为个人常用药品及综合急救药品。个人依照健康状态，准备不同的药品，如心脏病必备药；综合急救药品包括：止痛药、感冒药、胃药等，外用的碘伏、棉签、三角巾、蚊虫叮咬药、弹性绷带、眼药水等。 简易通讯器材： 哨子。 简易通讯录，用来联络他人。 其它证件类：事先复印一份身份证、驾照与医保卡，也可以在电脑上储存证件、保险等信息，以备不测。 保暖用具：可以放入一件毛衣，被单，简易雨衣。 小工具：如瑞士军刀或类似工具。 某些东西有时效性，例如干粮、水、药品等，要定期检查与更换。而且，要放在随手可以拿到的地方，最好放在防水塑胶袋内。
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