昨晚抢救了2名心梗患者,今早还有任务,因为今天是11月20日,这不是什么大的节日,也不是哪位名人志士的诞辰,11月20日,心梗救治日。
我们作为心血管医生,不仅仅有义务去救治每一位心梗患者,更主要的是要宣传,如何才能预防心梗,在心梗发生的时候,如何做,才能获救。
全国各地大大小小的医院心内科医生都忙碌着,在医院,在社区,在街道挂起横幅科普1120心梗救治日。
1120,其实是两个120的意思,一个120就是指心梗发生的时候,拨打120;一个120是指心梗发生时,黄金120分钟救治时间。
科普宣传1120,只是告诉大家,在心梗发生时,拨打120,获救的几率更大;在发生心肌梗死时120分钟内开通血管,获救的几率更大。总结为一句话就是要快!
总结也可以是一个字:快!
为什么发生心梗的时候,不建议自己去医院,而是建议大家拨打120呢?
前年一个胸痛患者,持续不缓解,自己开车来医院,自己排队挂号,在挂号的时候,突然心脏停跳,摔倒在急诊,急诊马上电击除颤,最后才救活。您想想如果他晚来5分钟,开车在半道发生心脏骤停,那么伤害的可不是他一个人,不知道有多少人无辜受害。
当然,我们在发生胸痛等不适的时候,我们也不能准确判断自己到底是不是心肌梗死,所以,当发生胸闷、心前区疼痛、胸闷、憋气、持续出汗等等不舒服,超过15分钟还不缓解,请立即拨打120。
120赶到后,马上做心电图,就能判断是不是心肌梗死,可以立即给予阿司匹林和替格瑞洛等急救药物,并且联系医院启动胸痛中心,绿色通道,开启抢救通道,这样可以大大节约时间;同时120可以闯红灯,也可以节约时间;最关键就是120车上有除颤器,以及医生,一旦发生室颤可以电击除颤,一旦发生心脏停跳可以心肺复苏。
而我们自己去医院,开车有风险,路上会堵车,不能第一时间做心电图,不能第一时间吃急救药。到医院才做心电图,才启动手术室,会耽误很多时间。
而急性心肌梗死的时候,时间就是生命。
这就是第二个120!
黄金救治的120分钟!
1、当心脏的血管堵死后,心肌细胞开始逐渐死亡,心肌细胞是不可再生的,死了就永远没有了;心肌梗死面积越大心肌坏死越多;心肌梗死延误时间越长,心肌坏死越多!
2、越早开通,就越能挽救更多濒临死亡的心肌,挽救更多的心肌,就能离挽救生命更加接近。3、开通越晚,发生死亡风险越高,且心肌坏死越多,心衰风险也会增加,一旦心衰,心脏功能就会严重受损,慢性心衰五年死亡率接近癌症。
开通血管前心脏随时会骤停!早开通血管后,能大大降低心衰及死亡比例!
所以,我们第一个120,是为了节约时间,为能在120分钟内开通血管做准备;如果到达医院确诊急性心肌梗死,或在120车上已经确诊急性心肌梗死,请家属立即配合医生签字,同意开通血管,不管是溶栓的方法还是支架的方法。简单地理解能支架先选支架,不能支架的医院马上溶栓。至于溶栓和支架的区别,我在多篇文章中分析过,在此不多赘述。
一上午的科普,有好多人来咨询,活动一直持续到12点才结束,虽然一晚上也没咋睡,还忙了一上午,但还是有点兴奋。
因为我真的喜欢科普,真的喜欢宣传心血管知识!
因为科普真的能救人!
11月20日,心梗救治日!
我们不但要在今天宣传科普心梗知识,更是要天天宣传,天天科普:1120!
【心血管王医生版权】
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