谢谢邀请！
关注李博士和你谈健康，带给你更多更实用的健康知识！
一、什么是中风？
中风也就是脑血管意外，有两种类型，一种是缺血性，一种是出血性。
缺血性脑卒中是由于脑内的血管堵塞，不能有效供血，导致该脑区的脑细胞缺血死亡而出现症状，缺血性脑卒中是脑卒中的主要类型，占全部脑卒中约85%。
出血性脑卒中就是脑内的某条血管破裂，血液流出到脑实质内或蛛网膜下腔空间，而导致了脑卒中的发生，出血性脑卒中相对较少，约占全部脑卒中的15%，但是它的严重程度却要受到重视。因为，出血性脑卒中尽管只占全部脑卒中的15%，但是死亡率却占全部脑卒中的40%。
二、能否从临床上症状上区分缺血性还是出血性中风？
仅仅从临床症状上是很难区分缺血性脑卒中还是出血性脑卒中的。因为脑部症状只与受影响的脑区有关，与造成这种损伤的类型关系不大。即使是在神经内科工作几十年的医生，也不能单凭临床症状就能区分所有的缺血性或出血性脑卒中。
如果硬要说临床上表现上有什么不同之处的话，以下几点可以参考，但不能依此做为诊断依据：
1.头痛，出血性脑卒中头痛比较常见，而缺血性卒中头痛少见；
2.恶心、呕吐，同样是出血性多见，缺血性少见；
3.血压，高血压是脑出血最常见原因，脑出血时血压升高更显著，脑梗死时血压也有可能升高，但通常没有脑出血那么严重；
4.癫痫，脑出血比脑梗死时更多见一点；
5.意识障碍、昏迷，也是脑出血更多见一点。
不过，以上不管哪个症状，都不是脑出血独有的，绝对不能单凭临床表现就来鉴别是什么类型的脑卒中，最可靠的方法就是做个急诊CT，可以简单快速的来区分是脑出血还是脑梗死。
三、中风后怎么急救？
只要出现了脑血管病症状，如偏瘫、失语、走路不稳、头晕、视物不清等，包括严重的头痛或者癫痫、意识障碍等，赶紧拨打120或999，不要等，不要想着自己吃什么药或有什么办法来急救。一定要及时去医院，请专业的医生来处理！因为“时间就是大脑”，早一分钟抢救，就有可能多挽救数十万个脑细胞，就有可能少一点后遗症。
中风常见的急救措施如下：
1.缺血性中风
如果是动脉粥样硬化性脑梗死，症状、个人身体情况及时间窗等均在合适的范围，那么，最好的急救方法就是：溶栓治疗，包括静脉溶栓或动脉溶栓，具体选择根据病情决定。
如果不能溶栓，就需要找出脑梗死的危险因素，对症处理，并积极预防二次复发。
对于一些病情很重的脑梗死，此时急救的关键是“保命”，防止各种并发症。
2.出血性中风
又分两种，一种是脑出血，一种是蛛网膜下腔出血。
脑出血的急救主要是控制血压，停用可能加重出血的药物，如果出血量在一定的范围，可以手术或微创去除血肿。
蛛网膜下腔出血的常见原因是动脉瘤，如果有条件，应当尽早明确，介入或手术治疗动脉瘤。
发表评论