可以先了解一下前列腺增生到底是什么疾病，为什么需要手术治疗，治疗之后会有哪些问题，这样题主的问题就会迎刃而解。
什么是前列腺增生 通常说的前列腺增生都是值良性前列腺增生，以往有人称为前列腺肥大，其实这个说法是不准确的，因为增生和肥大是不一样的，前列腺增生本质是增生，不是肥大。男人进入中年以后，前列腺就开始增生，期初是没有症状的，随着前列腺的体积增大，有的人就会出现下尿路梗阻的症状。可以参考下图，前列腺上方是膀胱，膀胱的尿液排出时需要经过前列腺，如果前列腺增生压迫了尿道，就会产生相应的梗阻症状。典型的症状是排尿困难、尿等待、夜尿增多、尿线变细、尿频、尿急等。前列腺增生的治疗 治疗的目标是改善患者的排尿症状，手术虽然是最好、最快的方法，但是手术有一定的风险和并发症。如果患者较年轻如60岁左右，有性生活的情况下，应先药物治疗，药物治疗无效后再手术治疗。常用的药物有哈乐、保列治，主要是改善排尿症状，减缓前列腺增生体积，甚至缩小前列腺体积。 题主问到了手术治疗，这里简单说一下手术怎么做。现在用的最多的就是经尿道前列腺电切术，这个手术是通过尿道进入的，因此体表皮肤是没有切口的。将膀胱镜进入尿道以后，通过这个操作通道，就可以用电切刀将尿道周围增生的前列腺按步骤切除。切除的组织最后通过尿道可以排除，然后收集送检病理。现在还有用激光代替电切刀的手术，激光相比于电切具有出血少的优势，但是因为激光的作用能够将前列腺组织气化，这样收集的标本较少。这样尿道周围就会变得宽敞，排尿就会变得顺畅许多。经尿道前列腺电切术手术并发症手术并发症分为近期并发症和远期并发症，近期并发症是指在术中或术后短期内发生的，比如大出血、膀胱及尿道穿孔、水中毒。因为这个手术操作是在液体介质进行的，因此如果手术时间较长，导致患者水份吸收过多，可能会产生水中毒、心衰等表现。这里重点说一下远期并发症： 术后尿失禁。前列腺正好位于膀胱和尿道外括约肌之间，如果在切前列腺时切到了外括约肌，就会导致术后控尿的问题，也就是兜不住尿，产生尿失禁。根据损伤的程度，其术后尿失禁的严重程度也不同，如果彻底损坏，则尿失禁不能恢复，如果只是轻微损害，经过积极锻炼括约肌，一般可以在半年至一年内恢复控尿。膀胱颈挛缩。在切膀胱颈处的前列腺组织时，有的患者的膀胱颈对切割及热敏感，术后恢复的过程中形成瘢痕挛缩。导致术后短期效果尚可，几个月以后再次出现排尿困难。我在临床上就碰到这样的患者，平均3个月要来做一次手术，就是因为膀胱颈挛缩。逆行性射精。射精管的开口在前列腺部，前列腺经部分切除以后，很有可能会发生逆行性射精。也就是精液会射入膀胱。因此对于有性生活的中老年来说，在行手术治疗前需要充分考虑。尿道狭窄。这种情况主要是是手术过程中医源性的损伤造成的。前面我们说过这个手术是用器械从尿道进入的，因此在进入的过程中或者操作过程可能会损伤尿道，术后有的人是疤痕体质，进一步导致尿道狭窄。主要症状也是排尿困难。分析如果手术顺利，术后恢复良好、无并发症，那么五个月以后应该是一个正常状态，也就是能够正常的排尿。如果有所说的上述并发症，还需要去手术那家医院进行检查，明确具体原因，及早治疗。
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