高血压是严重的,以血压升高为主最主要的临床表现,严重的程度可能会诱发以高血压为中心的多种心脑血管疾病的病因和危险因素,严重的影响着重要的器官,比如说心脑,肾,眼睛,结构的功能最终会导些,这这些功能严重衰竭,至今为止仍然是心脑血管疾病最主要的死亡原因,一旦得了高血压病,需要规范化的药物治疗,定期监测血压的指标以及肝肾功能的变化
长期高血压可能跟饮食习惯有关系,高盐高脂的饮食就会诱发血压收缩,饮酒长期饮酒也会引起血压水平的增高,尤其是收缩压,每天饮酒超过50克乙醇高血压发病率比较高,长期精神应急,比如说脑力活动者比那种体力劳动者从事高度紧张的职业病,人发生高血压的可能性比较大,长期生活在噪声,环境比较缺乏的过程中,高血压也比较高,高血压患者经休息后往往症状和血压可得到一定的改善。
得到高血压以后呢,需要规范化的药物治疗,除了监测血压,也需要监测一下肝肾,心脑,肾,心电图,心脏彩超的电话,最终的治疗目的就是血压控制也好,减少这种心脑血管疾病的并发症以及长期高血压,对这种心脑血管疾病的影响,控制肥胖,减少脂肪代谢,减少糖尿病的发生率,减轻体重,每日饮饮水量要适当的运动,必要的时候减少钠盐的摄入,补充优质的钙和钾盐,可以多吃新鲜的水果蔬菜,多喝牛奶,戒烟戒酒,减少脂肪的摄入,增加运动量,提高心脑血管的调节能力,稳定血压的水平,较好的运动方式以低中等的运动强度为主一般高血压病患者二级以上大于160/100的病人血压控制指标要比较严格如果已经合并心脑血管病的并发症血压持续升高,经过良好的饮饮食运动没有控制的话,这种情况都是适合选择降压药物治疗的。
血压控制的目标原则上将血压控制到140 90以下,如果糖尿病合并,慢性肾功能不全的高血压病人,血压一定要控制到130 80以下,根据临床症状以及获得的证据,一般的话,老年性收缩压控制标准在140~150,舒张压小于90,但不低于65~70舒张压过低可能会抵消收缩压下降得到的益处。
除了监测血压的变化以外,还要顾及到有没有糖代谢,脂代谢,尿酸代谢的影响,因为降压药治疗的方案除了有效的控制血压以外,还需要根据药物的依从性,定期根据病人的性别年龄吸烟,高胆固醇水平,血肌酐水平,糖尿病以及冠心病,对心脑危险因素比较影响比较明显的指标调整药量。
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