高血压急症是很常见的，很多患者病情危重，若不及时处理可能危及生命。因此，掌握一些处理高血压急症的方法，对自己和家人都有很大的好处。
高血压急症是指原发性或继发性高血压患者血压突然和显著升高(一般≥180/120mmHg)，同时伴进行性心、脑、肾等靶器官功能不全的表现。
高血压急症会出现一些症状，包括：突然头痛剧烈、恶心、呕吐、眩晕。脑动脉硬化，脑小动脉痉挛、坏死、血栓形成，舒张压升高的高血压脑病，出现心悸，气促，面白，食物不清楚，腹痛，尿频，患者会有抽动，昏迷，烦躁不安，手足发抖等。严重的还可能出现昏迷，暂时性偏瘫，失语，眼底视乳头水肿、出血等。
高血压亚急症是与之相应的是另外一种临床常见急症，是指血压显著升高但不伴靶器官损害。患者可有血压明显升高所致的症状，如头痛、胸闷、鼻出血、烦躁不安等。区别高血压急症与高血压亚急症的主要依据不是血压升高的程度，而是有无新近发生的急性进行性严重靶器官损害。
哪些因素引起高血压急症的发生，可能与下面这些因素有关系：
1、高血压：患有原发性或继发性高血压，如妊娠高血压、肾性高血压等；
2、使用了禁忌食物：比如正在服用药物治疗时，使用啤酒、腌鱼、扁豆等，因这些食物中含有“酪胺”，易在体内积聚，可以导致高血压危象，甚至死亡；
3、突然停药
4、其他：精神创伤、情绪急剧波动、寒冷刺激、疲劳过度、内分泌紊乱等。
采集急救措施：急救原则是立即消除诱因，采取降压治疗，但是血压降到安全范围应放慢速度，以免影响器官供血，对于老人更应该特别注意，高血压急症的症状一般比较严重，应该立即拨打120急救电话。1、使患者半卧位，安静休息；有条件可以吸氧。
2、对于高血压亚急症患者血压在24～48 h内缓慢降至160/100 mmHg。多数患者可通过口服降压药控制，一般不需静脉用药。药物选择：硝苯吡啶(心痛定)10毫克-20毫克舌下含服，5分钟内开始降压。硝酸甘油0.6毫克—1.2毫克舌下含服，3分钟起效，维持时间短，可重复使用。本药可扩张周围血管及冠状动脉，尤适用于伴有心绞痛或胸闷者。安定2.5毫克-5毫克口服，用于烦躁不安者。
注意的是应用硝苯地平舌下含服紧急降压的做法非常普遍，但这会导致血压迅速下降，且其速度与幅度无法控制，很容易导致低血压或因反射性兴奋交感神经而诱发急性心血管事件，故不主张如此用药。
3、高血压急症患者病情更为危重，应在急诊抢救室或重症监护室治疗，并持续监测血压。
4、对于高血压急症的药物治疗具体见下表：
对于高血压急症的处理，最主要还是要第一时间送往医院救治，以免耽误病情。如果出现心跳、呼吸停止，应该立即采取心肺复苏。
发表评论