很多朋友有了高血压问题不愿意去好好的控制,或者根本就不知道自己有高血压问题,都是因为一个“没感觉”,但这一点还是要强调:高血压没感觉,不代表没危害,如果真的等高血压长期影响,造成急性的心脑血管疾病时,那时候有感觉就晚了!
血压高压150,低压110,这种血压值是明确的高血压问题,高压在一级轻度高血压的范围,但低压却升高到了110,到了三级重度高血压的边缘值,这种血压情况不能说不严重,为什么头也不晕,也没有身体不适感觉呢?这种情况实际是非常常见的,血压的升高并不是一过性的,而往往是缓慢发展的,血压在缓慢升高的过程中,身体的血管、各个脏器也都在慢慢的习惯这样的一个过程,因此,很多时候,都已经是高血压了,甚至血压值已经很高了,但却仍然没有什么太大的不适感觉,不头晕,也不心慌,这也是高血压发现率低,控制率,达标率更低的一大原因。
但没感觉并不代表没有伤害,高血压使得动脉血管长期承受高压力,会影响和加速动脉的硬化过程,心脑血管,肾脏血管都会受到相应的影响,而心脏功能、肾脏功能也会因长期的高血压而发生改变,出现功能逐渐受损的情况,脑血管出现硬化,而如果高血压又不控制,过高的血压就会导致出现出血性脑卒中风险的加大,不管是慢性的动脉粥样硬化、高血压肾病的出现,还是急性的心梗、脑卒中问题的出现,都与高血压密切相关,正是因为如此,高血压才又被称作“静默杀手”。
就拿这个血压到了150/110的高血压情况来说,这位朋友的情况我们具体不清楚,不过不妨猜测一下,一般这样的血压水平,通常是中青年人,年龄不超过60岁的情况居多,多数有肥胖的问题,口味重,平时也很少或从不运动锻炼,有的朋友还会有抽烟喝酒的习惯,熬夜的情况也比较常见,有一些朋友则存在长期焦虑、紧张,生活压力大的情况,这些生活因素,都有可能导致血压的升高特别是低压值的升高,这样的血压情况如果不控制,逐渐发展,一方面会损伤心脑肾健康,另一方面等血管硬化程度逐渐加重,收缩压会进一步升高,而低压则会慢慢下降(血管失去弹性),出现压差大于60的情况,而出现心脑血管疾病的风险,也会随着年龄的增长,血压的升高而逐渐加大,因此,对于目前的这种血压情况,真的应该更积极的予以调理控制,而不是考虑危险不危险的问题。
对于血压值到了150/110的情况,首先要做的就是生活调理,生活调理怎么调理,其实说起来也很简单,针对我们上述可能导致血压升高的这些不良生活因素,占哪些条,就改变哪些方面,针对性的进行生活调理,是控制好高血压的基础,但对于低压高到110这样的情况,如果已经在生活上严格自律了,血压仍然没有降下来的情况,还是应该要考虑用药物控制,低压这么高,一般情况下会存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)过度激活,心率快,血液粘稠等方面的问题,因此,在降压药选择方面,沙坦类、普利类药物是首选,如果存在心率超过80甚至更高的情况,可以考虑应用β受体阻滞剂来控制心率和血压,这些药物对抑制RASS系统过度激活的低压升高,往往会有较好的控制效果,如果单种药物无法有效控制的高血压问题,可以考虑联合用药来控制血压,沙坦或普利联合低剂量的利尿剂,就是很好的组合,虽然沙坦/普利类药物与β受体阻滞剂降压机理上有重合,联合应用起不到1+1>2的效果,但如果是为了控制低压高的问题,也是可以考虑根据情况,选择联用的药物组合。血压控制目标方面,如果能够把高压控制到130以下,而低压控制到80以下,就是理想的血压水平。
总而言之,对于高血压150/110这样的情况,不管有没有感觉,都应该尽早的积极予以应对和改善,在加强生活自律,严格控制生活因素的前提下,合理的应用药物来积极的控制好血压的平稳达标,才能够减少高血压带来的渐进性的心脑肾损伤或急性心脑血管疾病的发病风险。
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