一、婴儿呛奶的原因1、婴儿咽喉的保护功能不健全及胃部肌肉发育还不是很成熟,易导致胃部的奶汁等比较容易流回食道至咽喉部,随着呼吸进入呼吸道而引起呛奶。
婴儿的神经系统发育不成熟,一些反射比较弱,不能把呛入呼吸道的奶咳出。
2、婴儿的胃容量小,如果一次性喝奶太急太快太多,或者喂奶姿势方式不正确都会导致宝宝呛奶。
3、疾病原因至呛奶现象,当宝宝呼吸系统感染或发育不健全时,如婴儿肺炎、支气管肺发育不良、喉软骨发育不良、气道畸形等。
二、如何避免呛奶1、正确的喂奶姿势:如果是母乳喂养,宝宝应上半身倾斜30~45度躺在妈妈怀里吸奶,或母亲与宝宝相对侧卧,避免平躺在床上喂奶;如果是奶瓶喂养,应该采取斜坡位的姿势喂奶,这样都有利于防止宝宝呛奶。
2、喂奶时间适当,防止喂奶太急:不要等到宝宝饿急了的时候再喂奶,这样可能使得宝宝饥饿而吃得太急使宝宝发生呛奶。
不可在宝宝大笑或哭闹时喂奶,以免造成喂奶过度而胀吐。新生儿期,母乳喂养约间隔2小时1次,配方奶喂养约间隔3小时1次。
妈妈奶水充足、母乳太冲或是奶瓶的奶嘴孔大导致乳液流量大,来不及吞咽,也容易被呛到,妈妈可以用中指和食指夹住乳晕,把奶量控制点,帮助宝宝慢慢吸入奶水,选择大小合适的奶嘴孔,倒过来时奶水应快速成滴而不是成线流出。
3、注意观察面色:避免妈妈的乳房堵住宝宝鼻孔,喂奶时一定要密切观察宝宝的面色,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周发青,应立即停止喂奶。
4、安静的喂养环境:吃奶的时候不要引逗宝宝,以防分散宝宝的注意力而造成呛奶。
5、注意拍背打嗝:宝宝吃完奶后,妈妈把宝宝竖着抱起来,让宝宝的头轻轻靠在妈妈的胸前或肩上,妈妈用手轻拍宝宝的背部帮助其排出胃内气体,手指稍微弯曲,形成个半圆形状,手心是空心的。宝宝打出响嗝后方可放到婴儿床上,可让宝宝头微微偏向一侧。
三、呛奶后怎么办轻微的溢奶、吐奶,宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作,而不至于使奶水吸入气管,只要密切观察宝宝的呼吸状况及面色即可。
如果宝宝哭声洪亮且面色红润,一般表示没有太大的问题。如果宝宝呼吸不畅,脸色苍白或青紫、嘴唇及唇周发绀、哭声微弱,可使用以下方法家庭急救,在急救的同时拨打120呼救或及时送医院急救。
抓住4分钟的黄金急救时间,以免延误了治疗诱发生命危险。
1、体位引流:
应立即将宝宝俯卧在抢救者腿上,头的位置低于身体的位置,用掌根部叩击背部(两侧肩胛骨间)4-5次,利于气管内的奶液流出来。
2、清除口鼻异物:
将婴儿头转向一侧,用干净的纱布或纱巾缠住手指后伸入宝宝的口腔,将咽喉部奶液清除干净,避免宝宝吸气时奶汁再次被吸入气管。
再检查鼻腔,如果鼻腔有残奶,用洁净的棉签轻轻拭去。也可用吸球把口腔和鼻腔里的奶液吸出来。一定是先清理口腔,再清理鼻腔。对深部擦不到的奶液,可口对口吸出。
3、刺激哭叫:
用力揪掐刺激宝宝的足底(可按压涌泉穴),使宝宝因疼痛而哭叫,以恢复通畅呼吸。
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湖南医聊特约问答作者:湖南旺旺医院儿科 史庆玲
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