2020年10月8日是第23个全国高血压日。今年的宣传主题是“18岁以上知晓血压”,旨在提高我国高血压的知晓率和控制率。事实表明,我国高血压的发病率越来越高,年轻化趋势也越来越明显,而控制率和知晓率却很低。
怎样锻炼身体可以改善高血压?运动疗法是公认的慢性病管理的有效手段。对于高血压患者来说,有效的运动干预既能帮助患者更好地控制血压,还能帮助患者预防并发症的发生。诸多研究和临床实际案例 表明,运动是高血压的主要辅助疗法之一,甚至堪比降压药的疗效。不过,即便运动能降血压,但它和饮食疗法一样,只是辅助降压药的治疗手段,永远都不能代替降压药。
对于那些已经在吃降压药的患者来说,坚持长期吃药仍旧是管理好血压的关键。对于那些年轻的轻度高血压患者来说,如果医生认为可以先不用吃药,通过生活方式干预来使血压达标,那么运动疗法便是最简单有效的降压方式之一。无论如何,一定遵医嘱。
首先,运动一定有助降血压。关于运动降血压的研究有很多,其中曾经就有研究表明,高血压患者开始运动14-30天后,血压就明显下降,只要继续锻炼,血压下降就可持续数年,甚至更长时间。另有研究表明,采用有氧运动辅助治疗后,高血压患者的收缩压和舒张压测定值均明显低于单纯药物治疗者,临床治疗显效率高于单纯药物治疗者。这些结果都证实,科学合理的有氧运动有助于平稳降压。
不妨来看一下实际生活中的案例。曾经临床中有一位高血压患者,确诊高血压的时候只有30多岁,因为年轻不想吃药。考虑到他的血压还属于一级高血压状态,而且确实也年轻,没有其他心血管疾病危险因素。医生的要求是通过生活方式干预来降血压。结果,小伙子回家后就开始运动,办了健身房的卡。他坚持每天去健身房打卡,据他所说是每天四十分钟的有氧运动,主要是跑步机锻炼,四十分钟的力量训练,主要是哑铃,还有热身活动,大概每次呆上俩小时。就这样坚持了差不多一年后,他的血压真就恢复正常了。现在的他也已经养成了每天运动的习惯,血压一直控制得很好。
其次,高血压患者有效的运动方式。所有的证据都表明,高血压患者如果能坚持运动,对血压管理一定有好处。只不过,这里的运动不是随意的,想怎么运动就怎么运动,而是要掌握方法。就像上述的患者一样,最关键的是要坚持,当然运动方式也要选择正确。
1、一定要坚持:三天打鱼两天晒网的运动是不可能有效的,研究证实运动降低血压后,一旦停止锻炼,差不多14天后血压还会慢慢回到原来水平,所以坚持到底,持之以恒最为关键。只有长期规律的运动才是有效的运动。
2、掌握几点原则:有效的运动除了坚持到底外,还得清楚几点原则。其实,上述患者的实例中就很有代表性了,仔细看会发现,他的运动符合三点要求。
一是有规律,可归纳为“三五七”原则,“三”指每次步行3公里,时间30分钟;“五”指每周运动5次左右;“七”指中等运动强度,保证心率=170-年龄。如一个60岁的患者,运动心率应保持在约170-60=110次/分。二是要有氧,目前认为有效的运动就是以有氧运动为主,就是任何富韵律性的、持续时间长的运动,像是简单的走路、快走、慢跑、骑自行车等都可以,还有游泳、广场舞、体操、太极拳、爬山等等,这些运动都是有效的。另外,年轻患者可以辅助力量训练。三是要量力而行,这一点也很重要。不同患者的情况不同,运动选择也应因人而异。最起码的要保证运动不超出个人承受能力,尤其是老年人,千万不要进行剧烈的高强度锻炼,年轻人也不能拼速度。长期规律的运动确实能降血压,但是剧烈的运动也会导致血压骤升,诱发心脑血管意外事件。归根到底还是要量力而行。另外,要注意冬天天气寒冷,最好不要进行晨练,因为早晨是一天中血压最高的时间段,晨练容易导致意外。我是王药师,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在与高血压相关的困扰,请把这篇文章转给他们吧!
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