问：睡久了腰痛，刚起床后腰痛，活动活动之后就缓解了，这是为什么？很多腰痛的人，都会有这样的疼痛经历，甚至为此过于担心焦虑，还害怕是椎间盘突出引起。前几天，我就遇到一位本院的医务人员也是类似问题，骨科、疼痛科的好多医生都看过来了，各种检查做了个遍，都没发现什么问题，唯一拍了张核磁，显示有腰椎间盘突出。
倘若真是椎间盘突出所致的问题，睡久了、起床后的一小段时间会痛，活动后疼痛就缓解了，想一想都不可能，椎间盘不会随着体位的变化就发生如此神奇的改变。
答案：这是功能性腰痛和骶髂关节紊乱所致。
什么是功能性腰痛？它是指您的腰痛的发生，没有具体的病因，任凭您做再多的检查，都查不出详细的问题，可能查到的就是片子中椎体或椎间盘结构的变化，但并非与您的症状相吻合；唯一能依赖的就是医生的丰富诊疗经验和诊疗思维判断。
上图中两条筋膜线交叉的位置区域就是您平时感觉酸痛、紧张不适的地方，在此有一个非常重要的结构，就是胸腰筋膜。它连接着您的臀部和上背部、还连接着腹部。
在生活中，上图中这样的体态姿势是非常多的，比如很多肥胖的人，腹部膨隆或是一些女性臀部上翘等都会体现出骨盆前倾或是前移。
这种体态姿势会导致背部的竖脊肌和背阔肌紧张，从而使腰椎后伸，增加了胸腰筋膜的短缩和紧张。
主要的疼痛表现腰背部表面出现紧张、僵硬，有束缚的感觉；腰背部特别容易疲劳，总感觉坐或站一会就觉得腰部酸软无力；夜间躺在床上会因腰臀部酸胀而觉醒。
针对此问题的锻炼方法1.不宜做小燕飞练习
2.加强臀部和腹部肌群的自我锻炼
什么是髂前关节紊乱？
上图红圈中的位置就是骶髂关节，它是一个微动关节，会随着您每天的坐位、行走等习惯出现不同方向的微动移位，从而引起腰臀部的疼痛不适。
骶髂关节紊乱，会出现20种错位紊乱的方式，可能每一人都不一样。髋骨会发生6种错位紊乱，比如旋前、旋后；内旋、外旋；直上、直下错位；骶骨会发生6种错位紊乱，比如点头、反点头；左-左旋转、右-右旋转；左-右旋转、右-左旋转错位；耻骨会发生8种错位紊乱，比如分离、挤压；后上、前下；直上、直下；往前、往后错位。
一旦骶髂关节紊乱，最容易引起的就是骨盆的歪斜，左右不对称，从而影响骨盆和腰椎上的短筋膜线出现紊乱不平衡。
一旦骨盆有歪斜，上图中的3块肌肉对骨盆和腰椎的控制也会因您在行走或是久坐后失代偿，没法完成它们要做的功。
主要的疼痛表出现腰部紧张、僵硬以及臀部酸麻胀痛；久坐、久站不舒服；夜间会因臀部、腰部酸胀而觉醒。
针对此问题的处理这个问题，涉及专业性很强，不是通过自我锻炼或是吃什么药等其他手段就可以解决；一定是专业人员找出您具体的问题后，才能通过手法调整而取得疗效。
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