作为一个肝病科医生，来回答这个问题，再合适不过。
最近有一个52岁的慢性乙型肝炎患者，服抗病毒药物8年，没有任何不舒服的症状，就诊时说想只查一下肝功能。在查看他既往的检查报告单的时候，发现他三年没有检查肝脏B超和甲胎蛋白，建议他查一下这两个项目。
起初，患者说时间忙，只抽一下血看看再说，于是给他开了甲胎蛋白的申请单，结果甲胎蛋白1000多。而后，患者才同意进一步做其他检查，结果证实是肝癌！
这个例子证明，在监测肝癌的风险时，甲胎蛋白仍然是敏感而不可替代的。
那么，甲胎蛋白是什么，有这么神奇吗？先来了解一下。
甲胎蛋白是什么甲胎蛋白是一种肿瘤相关蛋白，原本主要存在于胎儿体内，正常情况下，成年人血液中仅有微量存在。
甲胎蛋白属于白蛋白家庭的成员，1956年由瑞典学者在胚胎中发现。1963年，其他学者相继发现，肝癌患者体内甲胎蛋白大量升高。
不久，甲胎蛋白成为首个被认定的肿瘤生物标志物。
甲胎蛋白怎么产生的。
在胎儿期，甲胎蛋白由孕妇的卵黄囊和胎儿的肝脏产生。
甲胎蛋白是胎儿体内的重要蛋白之一， 13周时达体内血浆蛋白总量的1/3。
由于甲胎蛋白可经不同的途径进入母体血液循环，故孕妇体内甲胎蛋白会自然增高。
婴儿出生后，甲胎蛋白约每5天下降一半，2~3月后逐渐降到微量，到成年时，平均水平约5-7ng/ml。
甲胎蛋白高见于什么情况？
肝炎活动期
肝脏炎症的同时，也有新生的肝细胞出现，这些细胞具有产生甲胎蛋白的能力。不过，一般只是低水平的升高。
肝硬化
肝发生纤维化时，很多患者会出现高于20ng/ml的升高，其水平与纤维化的程度密切相关。在失代偿期肝硬化患者，甲胎蛋白可以升高至超过1000ng/ml以上。
肝癌
甲胎蛋白监测最重要的目的是早发现肝癌。甲胎蛋白是一种胚胎蛋白，在肝癌发生时，由于肝癌细胞比胎儿肝细胞具有更快的分裂能力，故可更迅速的产生大量的甲胎蛋白。
甲胎蛋白1000怎么办？由于临床资料有限，所以，建议做进一步的检查和观察，主要查B超、肝脏增强CT或MRI，这些检查都是不能互相取代的，每一个检查有每一个检查的侧重点。
总结所以，目前无法判定是不是肝癌。
即使，最终的检查结果没有发现肝癌，仍然需要密切的监测。如果甲胎蛋白逐渐降低，往往提示治疗有效；而甲胎蛋白持续增高，提示仍有肝癌的可能。
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