,科普知识
一、急救指南
1
、
紧急救护
(一)在急救现场
急救现场处理的主要任务是抢救生命、
减少伤员痛苦、
减少和预防加重伤情和并发症,
迅速
拔打
120
急救电话,将伤员转送到医院。
(
1
)
镇定有序的指挥,一旦灾祸突然降临,不要惊惶失措,如果现场人员较多,要一面
马上分派人员前来现场,一面对伤病员进行必要的处理。
(
2
)
迅速排除致使和致伤因素。如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是触电意
外,应六即切断电源,清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持
呼吸道通畅等。
(
3
)
检查伤员的生命体征。检查伤病员的呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止,
应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。
(
4
)
止血。有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材
,可用加压包扎、上止血带
或指压止血等。同时尽快送往医院。
(
5
)
如有腹腔脏脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
(
6
)
有骨折者用木板等临时固定。
(
7
)
神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将
舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。
(二)家庭急救药箱应备的物品
设置家庭急救药箱的目的是治疗轻微损伤。箱内的药品要定期检查和更换,以免失去药效,
或者变成有毒物质。具体内容有:
(
1
)
首先要准备一些消毒好的纱布、绷带、胶布,脱脂棉也要选购一些备用。如有条件,
最好准备一块边长
1
米左右的大三角巾。
(
2
)
体温计是常用的量具,必须准备。医用的摄子和剪子也要相应地配齐,在使用前用
火或酒精消毒。
(
3
)
外用药大致可配置消毒酒精、紫药水、红药水、碘酒、烫伤膏、止痒清凉油、伤湿
止痛膏等。
(
4
)
内服药大致可配置解热、止痛、止泻、防晕车和助消化等类型的。
(三)如何紧急处理食管异物
(
1
)用米醋解除异物。若异物为鱼刺、碎骨,可试用口服米醋,分次慢慢咽下,禁止吞镘
头、米饭团等。
(
2
)
用胃蛋白酶合剂或嫩肉汁解除异物。
若异物为不带骨头的肉块、
肉片,
并且刚刚阻塞,
可用胃蛋白酶合剂
10
毫升,每
30
分钟一次慢慢吞喝咽下。也可让病人吞下液状的嫩
肉汁,以使肉类软化易于吞下去。
如果食物或其他物体阻塞气管,
就会引起哽塞,
比如幼儿最易花生米而引起气管哽塞,
1.
严重者可能完全不能呼吸,不予抢救,转瞬间就要可能致死,所以必须尽快抢救。
从幼儿口内取出异物时要物别小心。除非确实看见哽塞物,否则不宜把手指伸入幼儿
口内,以免把哽塞物推下喉部,反使情况恶化。
2.
如果患者不到
7
岁,可鼓励咳嗽,或许可以将阻塞物咳出。
3.
如无法咳出阻塞物,可让孩子伏在自己的膝上,头部向下,一手拖住患者胸部,用
另一手的掌根拍打其肩胛骨
4
次。拍打的力度以可能帮助患者吐出异物为宜。
(
4
)对于成人可站在患者身后,握紧单拳,拇指朝内,置于其肚脐及肋骨下缘之间。另一
手抓紧握拳的手,使劲地抱住患者,快速地向上推向己方。尽量把上腹推向肺部以下
驱出体内空气,帮助患者吐出堵塞物。反复几次,再检查患者口腔,如有异物咯出,
立即清除。此法也可患者自己用双手施行。
(四)如何紧急处理处耳道异物
(
1
)昆虫钻入耳内的处理,如果是昆虫钻进了耳内,可先用手将耳廓向上拉起,再用一手
电筒的电光对准耳孔,
因为一般昆虫喜欢光亮,
会自行爬出。
若不见效,
可用一手指堵住健
侧的耳孔,可另一手捏住双鼻孔,再深吸一口气后用力鼓腮,以通过反复鼓腮而震动隔膜,
将,
将昆虫赶出来,
若还不见效,
则把头向健侧倾斜,
用水杯成盛一些温水倒入昆虫进入的
耳朵内,再把耳垂慢慢的向后上方拉起,使耳管伸直时,昆虫就会浮在水上。
(
2
)异物塞入耳内的处理,当发现儿童将各种豆类、果核、纽扣、钢珠、玻璃球等塞入耳
内时,切不可盲目乱掏,以免越掏越深,若异物位置不深或异物未膨胀者,可将小儿抱住,
用挖耳勺或带小钩的器械,
一手提拉耳廓使耳道拉直,
将小勺或小钩缓缓伸到异物后方将其
钩住,
再慢慢拉出。
对圆形的异物绝不可用镊子或钳子夹取异物,以免将其推向深处,
如果
植物性异物已经膨胀变大,可先滴几滴
95%
的酒精,使其脱水缩小,然后再取出,但是,
最好的方法就是到医院取出异物。
(五)吃错药了怎么办
(
1
)发现吃错了药,要在最短的时间内采取应急措施,千万不要坐等救护车或不采取任何
措施急着送医院,否则耽误一分钟就会增加一分钟的损害。
(
1
)
用筷子、
鸡毛等物刺激中毒咽喉部,
使其呕吐。
也可肌肉注射阿卟吗啡
2.5
~毫克催吐。
(
2
)孕妇、口服腐蚀性毒物者、患有明显心血管疾病者、伤员神志不清、有肌肉抽搐痉挛
或呼吸已有抑制者不宜引呕催吐。可以用胃管以微温清水洗胃。
(
3
)在催吐后马上让中毒者喝
500
毫升温水或其他洗胃液体,然后再用催吐方法让胃内的
容物叶出,反复进行,甚至在护送中毒者的途中,也可进行洗胃、催吐。
(
4
)苦中毒者已昏迷,应取侧卧位,以免呕吐物和分泌物误入气管而窒息。
如果弄清了错服的药物,洗胃时应采取以下特殊处理方法:
误服碘酒者应立即灌服米汤、面糊或蛋清,然后催吐。
误服水杨酸制剂等脚癣药水时,应立即用温茶水洗胃。
误服来苏水时,可用温水或植物油洗胃,并随之灌服蛋清、牛奶、豆浆,保护胃粘膜,吸附
毒物。
当误服药物不明时,可用木炭或镘头烧成炭研碎加浓茶水灌服,以吸附毒物起解毒作用。
(六)严重酿酒者的处理
严重醉酒者出现抽搐、
痉挛现象时,
要防止咬破舌头。
昏睡期的患者应取侧卧位,
保持呼吸
道通畅以防舌后坠或呕吐造成的窒息、避免受凉,有条件者可吸氧。
严重醉酒者应及时送往医院,
进行相应的洗胃等处理。
在送医院的途中,
一定要严密观察中
毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。
(七)被狗咬伤怎么办
被狗咬伤一般外伤并不重,
危险的是可能会染上狂犬病,
得了这种病的人,
常常表现高度兴
奋和激动,恐水怕水,对声、光、风、痛等刺激呈敏感状态,稍受刺激便会发生咽喉部肌肉
痉挛,
病人由于唾液分泌量增多而流涎,
大汗淋漓,
最后可发生进行性的肢体瘫痪而死于呼
吸和循环衰竭。
(
1
)
被病狗咬伤后,应立即冲洗伤口,关键是洗的方法,因为伤口像瓣膜一样多半
是闭合着的,所以必须掰开伤口进行冲洗。
(
2
)
用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛,但也要忍痛仔细地冲洗干净,这样才能防
止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上。
(
3
)
即使是再小的伤口,也有感染狂犬病的可能,同时可感染破伤风,所以患者必
须在处理好伤口后到医院注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针。
(八)流鼻血怎么办
(
1
)当发生鼻出血时首先明确是哪一侧鼻腔出血,取坐位或半卧位,然后立即嘱病者紧捏
鼻翼两侧
5-15
分钟,压迫止血期间可用冷水袋、湿凉毛巾敷前额或后颈,可促使血管收缩,
减少出血。
(
2
)也可用冷湿毛巾外敷鼻根部及额部,稍候片刻,再用棉花团蘸
0.5%-1%
麻黄素溶液,
塞入出血的鼻孔内,再继续捏住双侧鼻翼
10
分钟左右,即能止血。
(
3
)还可仰卧,把浸过冷水的毛巾放在额上,用药棉蘸醋或明矾水塞鼻,再用热水洗脚,
两手高举,很快就可以止住鼻血。
(
4
)如是高血压引起的鼻出血,可危及生命,须慎重处理,先让患者侧卧把头垫高,捏着
鼻子用嘴呼吸,同时在鼻根部冷敷,然后迅速通知急救中心或去医院。
(
5
)
对出血较多或伴有发热、
贫血及其他部位出血者,
应送医院查明病因,
以进一步治疗。
(九)头部意外受伤怎么办
发现受伤者,
应尽快检查头部有无外伤,
是否处于危险状态。
受伤后光有头有头痛头晕,
说
明是轻伤,除此之外还有瞳孔散大,偏瘫或者抽风,那至少是中等以上的脑伤了。
受伤后如有脑脊液流出时,
最好不要用纱布,
脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内,
因为这样能引
起感染,
脑外伤病人一亘出现频繁呕吐、
头痛剧烈和神志不清等症状,
那就决不可大意,
应
速送医院诊治。
发现脑受伤者最重要的是不要随便移动患者,并按以下程序迅速抢救:
(
1
)
让伤者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通,若呼吸停止则进行人工呼吸,若脉搏消
失则进行心脏按摩。头皮出血,可用纱布等干净布料直接压迫止血。
(
2
)
关部受伤者,有血液和脑脊液从鼻、耳流出,就一定要伤者平卧,患侧向下,即左
耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。如有喉和鼻大量出血,则容易
引起呼吸困难,应让受伤者取侧卧体位,以使其呼吸方便。
(
3
)
拔打
120
急救电话,或直接送医院处理。
(九)洗澡时突然晕倒怎么办
有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象,严重时会跌倒在浴室,产生外伤。
这种情况多是贫血造成的,也可因洗澡时饥饿,血糖过低引起。
(
1
)
为防止洗澡时出现不适,应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外,洗澡前喝一杯温热的
糖开水也可预防洗澡时突然晕倒的情况发生。
(
2
)
有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。
(
3
)
为了预防洗澡时突然昏倒,浴室内要安装换气电风扇,这样可保持室内空气新鲜。
(
4
)
洗澡时突然晕倒也不必惊慌,只要立即离开浴室躺下,并喝一杯热糖开水就会恢复
正常。
二、野外求生
(一)
自救处理原则
1.
冷静镇定,慎谋对策及施行步骤。
2.
避开风雨雪,寻求掩蔽,保温及保留体力。
3.
队员不可分散,激发互助患难精神。
4.
装备及粮食不可抛弃,集中管制有计划统一处理应用。
5.
寻求救援,以两人为一组下山求援主佳,或者原地待援,四周做明显求救标志,且发出
求救信号,缓慢有计划地向山下移动,沿路在明显的地方留下标志、记号、字条、让他
人看到。
(二)
野外迷向或迷路后如何求生
1.
正确地辨认方向基本方向,基本方法如下:
(
1
)
罗盘(指北针)
。一个优质的罗盘是野外旅游的必备品。但要记住:罗盘指针指
向北
(N),
这个方向是磁北方向,与真北方向是有一个偏差角度,应计算出磁偏
角的数并,以取得准备的罗盘方向。
(
2
)
北极星,北极星是最好的指北针,北极星所在的方向就是正北方向。
(
3
)
北斗七星。也就是大熊星座,像一个巨大的勺子,如是在晴朗的夜晚,星光灿
烂,则可根据它来识别方向,先找到天上的北斗星,沿着其勺柄,找到第
6
至
第
7
颗星,根据两点决定一条直线的数学原理,并在这条线的延长线上找到比
较明亮的一颗北极星,从勺柄到较明亮的那颗北极星,正好指示着从南到北的
方向。
(
4
)
立竿见影,在晴朗的白天,用一根直杆,使其与地面垂直,插在地上,在太阳
的照射下形成一个阴影,
把一块石子放在影子的顶点处,
约
15
分钟后,
直杆影
子的顶点移动到另一处时,再放一块石子,然后将两个石子连成一条直线,向
太阳的一面是南方,相反的方向是北方,直杆越高,越细、越垂直于地面,影
子移动的距离越长,测出方向就越准。
(
5
)
树木、苔藓。你可以在林中找到一棵树桩,根据它的年轮来识别方向,因为其
年轮总是南面的宽而北面的窄,而且树冠茂密的一面应是南面,稀疏的一面是
北方。岩石上布满苔藓的一面是北方,干燥光秃的一面则是南方。
如果是在冬天,积雪难以融化的部位总是朝向北面的。
2.
迷途知返,
深山密林中,
在发现迷路的时候,
自己离开原路一般不超过
20
分钟,
这
时不要着急,更不能乱喊乱跑,应冷静下来,仔细回忆一下刚走过的小溪、山石、
大树、洞穴、山峰、岔路口等参照物,然后凭着自己的记忆寻找自己的足迹,退回
到原来的路线上。
不论是在林木遮蔽
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