高血压可以治愈吗?

对于这一疑问,头条辟谣邀请了北京安贞医院心脏外科副主任医师贡鸣( @心血管守护者贡鸣说) 、请美中宜和综合门诊中心心血管内科主诊医生张之瀛(@张之瀛大夫)做了专业解答。

贡鸣医生认为,高血压是否能够根治,要从引起高血压原因说起,高血压从病因上讲分为原发性高血压(最常见,目前病因不清)和继发性高血压(由其它疾病引发)如果说病因能够去除,那么高血压也就根治了,否则就需要坚持规范控压治疗,防止高血压导致的继发损害!

如果是原发性高血压,根治不大可能,必须要坚持服用降压药物,保持良好的作息时间,控制情绪,保证血压的平稳控制!而继发性高血压,如肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤等疾病导致的高血压状态,一般来说只要原发疾病得到根除或者说控制就能使高血压缓解或者痊愈。

张之瀛大夫指出,对于大部分的高血压患者来说不要相信高血压吃一个什么仙丹妙药就能根除或者说痊愈的。关键的还是做好生活方式的改善以及按时服药,只要血压控制稳定,患者的寿命就不会受到太大影响。对于很多慢性疾病来说治愈基本上是奢望,与疾病共生存才是最好的奋斗目标。

临界高血压怎么调理?

什么是临界高血压临界高血压也就是高血压前期,是指血压水平界于正常血压和高血压之间的状态,这是一个过渡值范围。一般是指收缩压波动在120-139mmHg,或舒张压在80~90mmHg内,可间歇在正常范围内,无心、脑、肾等重要脏器的器质性病变。

临界高血压的临床表现包括头痛、头晕、疲乏等,部分患者可无明显症状,仅在体检时发现血压偏高。

临界高血压属于过渡阶段,如处理不当可造成血压继续升高。处于临界高血压的患者应密切观察血压变化,并积极寻找血压升高的原因,如情绪紧张、劳累、吸烟、自主神经功能紊乱等。偶然测量一次血压高于正常,临床医生不能诊断为临界高血压,患者也不必紧张,可间断性观察血压变化。

临界高血压并不完全转变为高血压病患者,部分患者的血压可逐渐恢复正常,有的临界高血压病患者可以数十年仅有轻度血压升高,而不出现严重的靶器官损害。

临界高血压的治疗应主要针对病因,同时应采取非药物治疗手段,如生活方式的改善(戒烟、锻炼、限钠等)和保持精神愉快等。临界高血压不急于使用药物治疗,应首先明确是否确定为高血压。

如何预防临界高血压对于临界高血压可采取一级预防,所谓高血压的一级预防就是发病前期的预防,对已有高血压危险因素存在但尚未发生高血压的个体或人群的预防,这是最积极的预防方法。对个人来说,主要是防止高血压的发病或减少患病机会。对人群来说,主要是降低发病率。

人群一级预防的策略为“不吸烟、少吃盐、合理膳食、经常运动”。大多数学者公认高血压是一种多源性疾病,包括遗传和环境条件等因素。从环境条件方面来看,摄取过多热量引起超重以及高钠低钾饮食是两个主要外因。

下列措施可能有助于预防或减少高血压的发生:

(1)改进膳食结构:①限盐;②增加钾;③增加钙;④增加优质蛋白质;⑤保持脂肪酸的良好比例。

(2)防止超重和肥胖,同时参加体育活动。

(3)减少饮酒或戒酒。

(4)从儿童时期开始预防高血压。

(5)其他:应用“松弛”方法,如练气功、瑜伽,保持愉快乐观的情绪等。

高血压病患者出现意外应如何自救在某些特定因素和应急状态下,临界高血压控制不好也会引起严重的后果,当遇到这种情况时该如何自救呢?

高血压病患者在血压突然升高时,首先应保持情绪镇定,不要惊慌失措。如果是在野外,应转移到阴凉处坐下或躺下,使上身和头部抬起,以免血液过多流向头部。必要时可用浸冷水的毛巾敷于头部,或用40~45℃的温水浸泡腿脚20~30分钟,使血压稳定下来。

也可以按摩头部,即用两手大小鱼际按住头部两侧揉动,由太阳穴揉到风池穴。然后,以双手掌心贴在胸部,作缓慢地深呼吸,并向下抚摸到小腹部。

接着,捏手掌心,先用左手大拇指按于右掌心,并从手掌心至指尖。如果有速效降压药(舌下静脉吸收药),可立即含服。经1~2分钟后自测血压仍未下降,或头痛、头昏,出现恶心、呕吐等,应立即到医院就诊。

突然半身不遂:口眼歪斜、半身不遂,是高血压病患者尤其是伴有脑动脉硬化者很容易出现的一种紧急情况,常常是脑出血、脑血栓、脑栓塞的主要表现之一。如不及时治疗,可危及患者生命。

急性期应在发病当地抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重。应将头部抬高30°,注意保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物,适当给以吸氧。在发病后的4小时内,每小时测1次血压、脉搏,观察神态、呼吸、瞳孔,直到病情稳定为止。

突然呼吸困难:急进型或严重高血压病患者,由于心脏负荷过重,排血受阻,可引起急性左心衰竭的症状。患者在呼吸困难的同时可有频繁咳嗽,常咳出泡沫痰,伴烦躁不安、面色灰白、口唇青紫、大汗淋漓,严重时可咳出大量粉红色泡沫痰。

如在家中出现上述紧急情况,家人要注意以下几点:①立即使患者取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少静脉回心血量,减轻心、肺负担;②吸氧,以改善肺通气状况;③送往医院急救。

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