今天44床患者出院,2周前,白先生,因心脏骤停,我心肺复苏成功的一位患者,家属后来还送了锦旗。
白先生的家属问我:那如果再次晕倒了,是不是我只能像你一样按压?
我说:理论上如果判断心脏呼吸停跳,那确实只能心肺复苏。
但晕倒,不一定就是心脏呼吸停止。
晕倒原因太多,比如心脏骤停,室颤,低血压,低血糖,迷走反应,脑出血,脑梗塞,脑缺血,癫痫,体位性低血压,各种恶性心律失常,中毒,内脏出血,触电等等等等。如果我们遇见晕倒,不管是不是自己的家人,亲人或朋友,首先我们应该安全第一!
大家一定注意自己的安全,在评估安全环境后,尽自己所能,不要贸然行事。急救前一定评估周围环境,比如电,煤气,等等是否会造成二次伤害。
晕倒后有两种结果:心脏停跳和心脏没停跳。两种结果的急救不一样。
第一件事立即拨打120。
一、我们首先需要判断晕倒者是否有心脏停跳。
1,判断有没有意识,通过大声呼喊,如果可以应答,心跳肯定没有停跳,如果不能应答也不能肯定心脏停跳了,比如脑血管意外,人也不会说话,但心脏呼吸并没有停。
2,摸脉搏,最简单的桡动脉,就是手腕,中医号脉那里,沿着大拇指向上。当然最准确是触摸颈动脉,就是脖子附近的动脉,但这个部位大家不能准确触及。所以如果无法准确触及颈动脉,还是摸桡动脉。
3,呼吸,这个大家在电视上总能看到,手指轻轻靠近鼻子,感觉是否有呼吸。
如果能够确定没有心跳,没有呼吸,那么立即进行心肺复苏。
如果您能触及到晕倒者有脉搏有呼吸,那就更不要慌张,将晕倒者平放在地面上,解开衣领,保证呼吸通畅,同时如果天气冷,注意保暖。
因为大家没有太多医学知识,无法判断晕倒者晕倒原因,这个时候就是等,等120到来。
同时摸着晕倒者的脉搏,及时判断心脏是否停跳。
如果心脏停跳,必须马上心肺复苏。
我们心脏停跳后,第一个受损的就是大脑, 如果心跳停止超过3-5秒,人会感到头晕,眼前发黑,站立不稳,甚至晕厥摔倒。如果心跳停止超过8-10秒,人会意识丧失,大小便失禁。如果心跳停止超过1分钟,此时脑已经停止工作,瞳孔散大,各种神经反射消失,呼吸停止。这时候如果不马上进行心肺复苏,那么只有一个结果,那就是死亡。
我们的大脑缺血缺氧不能超过4分钟,如果超过4分钟,或更长时间,就会导致脑死亡,这时候即使心跳恢复了,脑子也无法恢复,变成植物人。所以,心跳停止,必须马上心肺复苏,通过外力按压,代替心脏工作,最主要是维持心脏的供血,同时心肺夫复苏能恢复已经停止的心跳。
所以,无论是心脏病导致的心脏停跳,还是别的意外导致的心脏停跳,必须马上拨打120,在120到达之前,唯一能救命的就是心肺复苏。
全球统一的心肺复苏标准技能、每个人都要学会的技能,很可能就能救人一命!
突然心跳呼吸停止,需要立即心肺复苏,因为4分钟不恢复血流,人的大脑就有不可恢复的损害,半小时没有心跳就可以诊断死亡了? 让我们全程学习如何进行心肺复苏: 前提:评估现场环境安全
步骤:
1、判断意识 用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 确定患者意识,注意轻拍重呼。
2、检查呼吸 观察病人胸部起伏。
3、呼救别人来帮忙!或喊医生!推抢救车!除颤仪! 大声呼救,并让其他人拨打急救电话
4、判断是否有颈动脉搏动 用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压 两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次/分,按压深度至少5-150px)。 胳膊要与患者身体垂直、双掌根按压。
7、打开气道 仰头抬颌法,口腔无分泌物,无假牙。
8、心脏按压:人工呼吸 = 30:2 的比例进行,操作5个周期。
如果是一人施救,可以按压为主,或只按压,不用人工呼吸;如果两人施救,或专业人士可心脏按压+人工呼吸配合。
总之,如果真是心脏停跳,唯一的办法就是心肺复苏!
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