您的这个问题提的非常好，临床上确实有很多的患者关节炎已经发展的比较严重了才到医院就诊，这些患者把自己的关节炎往往当成了风湿痛，或者其他的一些疾病，所以就延误了治疗，如何判断自己的关节是否存在骨关节炎的表现，学会自我的检测是比较重要的。常见的膝关节炎主要有骨性关节炎、类风湿关节炎以及痛风性关节炎，今天就给大家简单讲一讲，这三种膝关节的关节炎如何自我检测？
膝关节的骨关节炎如何自我检测？膝关节的骨性关节炎，也叫退变性关节炎、肥胖性关节炎，主要的原因是由于老化以及过度使用，导致关节内的软骨出现了磨损，诱发出各种各样的症状，常见的有关节疼痛，关节的骨赘形成。
如果要谈到自我检测，首先肯定就是要从症状去入手，到底什么样的症状可以是膝关节的骨性关节炎呢？
第一，早期的膝关节骨性关节炎，主要的症状是在上下楼梯以及蹲起的时候会有轻度的关节疼痛。这种情况多数都是由于髌骨的软骨发生了磨损，多见于长时间行走的人群以及需要反复蹲起的人群。很多人在疾病的早期会发现，关节屈伸的时候有响声，比较轻的时候是滋滋的声音。
第二，骨关节炎的患者还会有在关节某一个位置固定的疼痛，很多人常见的是膝关节内侧间隙的疼痛。
因为骨关节炎的病理基础就是关节内的软骨磨损，我们所有人的，下肢站立、行走时的重心是偏向膝关节的内侧，所以这个部位承受的力量比较大，在早期的骨关节炎患者当中，内侧关节间隙的疼痛比较明显，而且如果因为骨关节炎导致了内侧半月板损伤，也会出现在膝关节内侧。
第三，膝关节因为骨性关节炎的疼痛或者不适可以诱发活动的减少，所以出现会膝关节股四头肌内侧肌的肌肉萎缩。
这种情况主要是见于废用性的肌肉萎缩，其实就是由于疼痛导致关节活动的减少，就会出现股四头肌的萎缩，这种肌肉萎缩在骨关节炎的患者当中非常的常见。
第四，中晚期的骨关节炎患者也会出现手指的改变，很多骨关节炎的患者，在媛姐的指间关节会出现明显的结节样的改变，称为Heberden结节。
这些是骨关节炎患者比较常见的症状，那么如果您出现了这些情况，建议您到当地的医院首先做一个最简单的膝关节x线片子，费用低，检查时间短，可以明确您是否存在早期的骨关节炎。之后根据医生的建议，决定是否做膝关节的核磁共振，或者其他的血化验检查。
类风湿关节炎的自我检测类风湿关节炎的病理基础是关节腔内的滑膜病变，由于滑膜产生了病变，释放出各种各样的炎性因子，最后会侵及关节内的软骨，导致关节内软骨的磨损，诱发出患者出现症状。很多类风湿关节炎则患者症状早期表现在手部，当病情逐渐发展将会累积组成的多个关节。
第一，类风湿关节炎的患者，首先表现出来的症状就是关节的晨起僵硬，我们称之为晨僵。一般这种僵硬，主要表现在手指的关节。早上起来会觉着5个手指头很难并拢，不能进行握拳这样的动作，一般需要活动半个小时以上才能明显的缓解。
第二，类风湿关节炎早期也会在手指以及膝关节发生一些病理改变，出现明显的关节形状的改变，在膝关节发病的情况，相对来讲比较晚，早期手指的改变比较明显，我们会发现明显的梭形肿胀。
第三，肌肉萎缩。类风湿关节炎在膝关节达到比较严重的时候，会导致患者出现明显的膝关节的肌肉萎缩。类风湿关节炎导致的肌肉萎缩尤其明显的形态特点，大家看到下图就会发现。
当您出现了以上的症状，尤其是早期出现了明显的晨僵的时候，建议您一定要到医院的风湿免疫科进行初步的筛查，明确自己到底是否存在类风湿关节炎及时的给予控制和治疗。
痛风性性膝关节炎的自我检测痛风性膝关节炎发作起来，会特别的疼痛，而且会导致关节极度的肿胀，可以用痛不欲生这四个字来形容痛风性关节炎发作时候的患者状态。
痛风性膝关节炎发作的病理基础就是血尿酸的增高，很多高尿酸血症的患者并不在意自己的尿酸增高，但是尿酸增高是会加大痛风发作的几率的。而高尿酸血症比较讨厌的地方就是在于，很少会有早期的症状，有一些患者会因为高尿酸血症诱发出高尿酸，高血糖以及高血脂，但是对于关节产生的影响并没有早期的表现出来。
所以对于痛风性关节炎的患者自我监测，可能比较难，主要还是应该到医院定期的去监测自己的血尿酸，因为化验血尿酸的价格也比较便宜，可能10多块钱，如果有患者知道自己的血尿酸增高，建议您一定要严格控制自己的饮食，多喝水以及科学的运动，定期的去医院复查血尿酸。
以上就是对您提问的回答，如果您还有其他的疑惑可以私信我，或者在下方留言，大家共同探讨。
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